Ce este cancerul pancreatic și cum se aplică „chirurgia Whipple“ în procesul de tratament?

Cancerul pancreatic este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer. Ce este cancerul pancreatic, care sunt simptomele, care este tratamentul administrat? Prof. Dr. Süleyman Yedibela Specialist Chirurgie Generala din cadrul Centrului Medical Anadolu oferindu-ne informații importante pe această temă, ne-a pus la dispoziție şi anumite informații cu privire la „tehnica whipple”, care este una dintre cele mai dificile operații din ramura chirurgiei generale.

Ce este cancerul pancreatic, prin ce simptome se manifestă?

Cancerul pancreatic este un tip agresiv de cancer care provine din celulele care formează canalul pancreatic. Simptomele pot prezenta diferențe în funcție de localizarea tumorii în pancreas. La majoritatea pacienților, tumora este observată în capul pancreasului și se prezintă prin simptome precum icter, mâncărime, indigestie, pierderea în greutate și durere. Pierderea în greutate întâlnită aici poate fi cauzată și de presiunea pe care cancerul o pune asupra duodenului. Durerea, se deplasează din partea superioară a abdomenului spre spate, sub forma unei centuri. Însă în acest punct trebuie subliniat următorul aspect; în cazul dezvoltării unui icter nedureros, mai ales în stadiile incipiente, se crede în primul rând că este vorba despre un cancer pancreatic. Pentru că atunci când icterul este însoțit de durere, acesta se datorează în mare parte pietrelor în vezica biliară, scrie stiripesurse.ro.

Este posibilă apariția răspândiri cancerului pancreatic şi la alte organe (metastază)?

Dezvoltarea metastazelor în cancerul pancreatic, cu excepția metastazelor ganglionare locale, înseamnă ajungerea în stadiul patru iar în acest caz înseamnă că șansa tratamentului chirurgical este pierdută. Ficatul este organul în care cancerul pancreatic metastazează cel mai frecvent.

Care sunt motivele?

Motivele nu sunt încă cunoscute pe deplin. Cu toate acestea, rezultatele studiilor științifice arată că fumatul și predispoziția genetică se numără printre factorii importanți.

Care sunt categoriile de persoane cu risc ridicat?

Șansa de a dezvolta cancer pancreatic este mult mai ridicată în special la cei care consumă produse din tutun, bărbați și persoane cu vârsta peste 65 de ani. Deși în zilele noastre din punct de vedere al diagnosticării incidența cancerului pancreatic pare să fi crescut, motivul care stă la bază nu este creșterea cazurilor de cancer pancreatic, ci mai degrabă prelungirea duratei medii de viață a oamenilor.

Este prevenibil?

Nu există o modalitate sigură de a-l preveni, însă se poate obține un anumit grad de protecție prin evitarea produselor din tutun. În plus, activitățile sportive, alimentația sănătoasă și ținerea sub control a greutății sunt factori importanți de natură să mențină puternică această protecție.

Ce se face în timpul procesului de tratament?

Din păcate în cazul cancerului pancreatic, pacienții apelează de obicei la spital abia atunci când cancerul a progresat. Cu toate acestea, datorită icterului apărut la începutul cancerului, diagnosticarea timpurie este posibilă în cazul spitalizarii în timp util. Cea mai bună opțiune de tratament pentru cancerul pancreatic o reprezintă intervenția chirurgicală. Pe lângă aceasta mai pot fi puse în practică și opțiuni precum chimioterapia paliativă sau imunoterapia și radioterapia.

Cum se realizează „operația whipple”, una dintre cele mai dificile tehnici de chirurgie generală?

Tehnicile chirurgicale pot prezenta diferențe în funcție de zona în care se află tumoarea. De exemplu, la pacienții la care tumora se află în capul pancreasului, este folosită tehnica „whipple”. În această tehnică, care este foarte dificilă și are complicații mari, se îndepărtează ultima treime a stomacului, duodenul, capul pancreatic, căile biliare și sacului. De asemenea, este importantă şi eliminarea ganglionii limfatici existenți în aceste zone. În cele din urmă, canalul pancreatic, căile biliare și stomacul sunt unite cu intestinul subțire și operația este finalizată.

Whipple este o tehnică adecvată pentru fiecare pacient?

Aplicarea tehnicii se decide pe baza unor criterii, analizându-se şi starea generală a pacientului. În general, pentru aplicarea acestei tehnici la pacienții cu afectare vasculară trebuie să fie luate în considerare anumite criterii. Cu toate acestea, afectarea vasculară nu reprezintă întotdeauna un obstacol.

După operație pacienții pot să revină rapid la viața lor socială?

În mod cert, este o operație mare și dificilă atât pentru pacienți, cât și pentru chirurgi. Cu toate acestea, după operațiile efectuate de echipe cu experiență în acest domeniu, pacienții pot reveni la viața normală în decurs de două săptămâni. Deoarece atunci când a avut loc îndepărtarea unei părți a pancreasului există riscul ca pacienții sa dezvolte diabet, este, de asemenea, foarte importantă şi informarea pacienților cu privire la această problemă. Capul pancreasului este o zonă importantă în care se formează unele enzime importante, iar tratamentul medicamentos este necesar pentru înlocuirea acestor enzime. Deoarece corpul sau partea de la coada pancreasului este îndepărtată și acestea sunt zone în care are loc o producție intensă de insulină, pacienții vor dezvolta diabet motiv pentru care este administrat tratamentul medicamentos necesar.

Dacă în cancerul pancreatic se aplică o altă tehnică decât whipple, după intervenția chirurgicală poate fi necesară impunerea unor diferite restricții în viața pacienților, în funcție de cât de mult sunt afectate zonele precum pancreasul sau intestinul. În funcție de stadiul tumorii, ar putea fi necesară aplicarea chimioterapiei, imunoterapiei sau radioterapiei sub formă de tratamente suplimentare.

Prof. Dr. Süleyman Yedibela și-a finalizat studiile medicale în Germania. A absolvit Universitatea Friedrich-Alexander din Erlangen. Și-a finalizat formarea de specialitate în Spitalul Universitar Erlangen, Departamentul de Chirurgie Generală. În anul 2007, a inițiat și a condus programul Living-Related-Liver-Transplantation la Universitatea din Leipzig. De asemenea, a făcut parte din conducerea Certificated Center for Colorectal Cancer Leipzig. În anul 2009, a lucrat drept medic specialist în Chirurgia Ficatului-Căi Biliare-Pancreas (Hepato-Pancreato-Biliar) și Responsabil Transplant De Organe la Universitatea Erlangen. Prof. Dr. Süleyman Yedibela a lucrat pe rând în cadrul Universităţii Oldenburg-Groningen, Spitalului Medical School pe post de Vice-director Chirurgie Generala, la Spitalul Florence Nightingale Kadıköy Istanbul pe post de Director Transplant de Organe respectiv drept Director Adjunct în Spitalul Agaplesion Rotenburg Secția de Chirurgie Chirurgie și a ocupat funcția de Președinte al Secției Chirurgicale Chirurgia Esofagului şi Ficat-Căi Biliare-Pancreas (Esofag şi Hepato-Pancreato-Biliar) din Clinica Bethel a Universității Bielefeld, începând cu anul 2022 până în prezent Prof. Dr. Süleyman Yedibela continuă sa lucreze pe post de medic specialist chirurgie generală în cadrul Centrului Medical Anadolu.

De ce se umflă picioarele vara. Numeroase persoane acuză dureri şi edeme la nivelul membrelor inferioare odată cu...295

Ai dureri de spate și de oase? Ai o stare de oboseală accentuată și parcă intri cam des în depresie…? Poți avea...354

Iodul este un microelement care se găseşte în cantităţi mici în organismul uman (15-20 mg la adult), rolul său...211

Cataracta este o afecțiune oculară extrem de frecventă, care se manifestă prin opacifierea cristalinului sau a...245

La Wimbledon s-a sărbătorit centenarul turneului, iar cu această ocazie organizatorii au invitat marii jucători în...988

Atacantul internaţional brazilian al echipei Manchester City, Gabriel Jesus, a semnat un angajament cu Arsenal Londra...197

Sârbul Novak Djokovic, triplul deţinător al titlului, s-a calificat în sferturile de finală ale turneului de tenis...301

Atacantul portughez Cristiano Ronaldo (37 ani), care a afirmat că ar putea pleca de Manchester United, nu a fost...266

Cutremurul s-a produs în apropierea oraşelor Brașov (73 km), Ploiești (81 km), Bacău (113 km), Brăila (117 km),...622

Medicii din cadrul SAJ au fost solicitați să intervină luni, 4 iulie, la hotelul Maramureș, din Olimp, acolo unde a...685

667

În zilele de vineri, sâmbătă și duminică, un număr de 300 de jandarmi din cadrul Grupării Mobile Constanța au...385

Pompierii militari din cadrul Inspectoratului pentru Situații de Urgență „Dobrogea“ al județului Constanța au...301

583

Decret privind promulgarea Legii pentru modificarea și completarea Legii educației fizice și sportului nr. 69/2000...445

Modificările aduse Codului fiscal urmează să intre luni în transparenţă decizională până vineri, iar...459

915

Elena Udrea se dezice total de orice implicare în dosarul Buzăianu. Fostul ministru spune că nu a avut nicio...709

Președintele României, Klaus Iohannis, a transmis Președintelui Statelor Unite ale Americii, Joseph R. Biden, Jr., o...285

430

A lăsat mediul de afaceri, după 30 de ani, pentru a începe o carieră în politică. Are încredere că poate schimba...7159

Într-o perioadă în care toată lumea aleargă după putere și funcții, Tit Liviu Brăiloiu, fost senator PSD de...4166

2571

Dacă în plan personal, Radu Cristian se poate lăuda cu o avere de invidiat, nu același lucru se poate spune despre...5754

Primarul din Poarta Albă, Vasile Delicoti, a fost prezent în studioul Replica de Constanţa, miercuri, 4 mai, în...2727

3011

Iubirea este un sentiment profund, frumos, însă de multe ori nu durează veșnic. Vedetele de peste Ocean, conștiente...381

Gigantul american de vânzări cu amănuntul online Amazon a simplificat modalitatea prin care utilizatorii se pot...186

180

Festivalul Internaţional de Film Transilvania (TIFF) revine la Sibiu, între 7 şi 10 iulie. Biletele au fost puse în...193

Peter Brook, decedat sâmbătă la vârsta de 97 de ani, a fost alături de Konstantin Stanislavski unul dintre cei mai...185

182

Un incendiu a izbucnit la partea superioară a unui turn din complexul Capital Towers din Moscova, anunță media...644

Decizia preşedintelui rus Vladimir Putin de a declanşa o invazie asupra Ucrainei vecine a fost luată cu mult timp...484

524

Autorităţile vamale turce au arestat o nava rusă de tip cargo ce transportă grâu ucrainean furat, a anunţat...649

Europa se topește din cauza valului extrem de caniculă. În sudul Spaniei, temperaturile au urcat până la 43 de...411

451