rss

Anul XVI Nr. 3830 (3881), 16 decembrie
Categorii
CLICK AICI pentru varianta WEB

Gravidele trebuie să acorde o atenție deosebită bolilor de rinichi. Medicii constănțeni explică de ce!

Pe 8 martie a.c., cu ocazia Zilei Mondiale a Rinichiului, constănțenii sunt așteptați în VIVO!, zona food-court, unde au ocazia să se întâlnească cu medici specialiști în nefrologie, cardiologie și diabetologie, care le vor răspunde la întrebări. Evenimentul este organizat de Societatea Română de Nefrologie (al cărei președinte este dr. Liliana Tuță, medicul șef al Secției de Nefrologie din cadrul Spitalului Județean Constanța) și Universitatea „Ovidius” Constanța și se va desfășura între orele 13,00 – 18,00.

Ziua de 8 martie nu este doar Ziua Femeii, este și data la care, an de an, se sărbătorește Ziua Mondială a Rinichiului. În întreaga lume au loc evenimente destinate să promoveze conștientizarea atitudinii preventive, combaterea factorilor de risc și modalitatea de a trăi cu boala cronică de rinichi.

Anul acesta, specialiștii în nefrologie de la Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța își îndreaptă atenția spre importanța rinichilor în sănătatea femeilor și în special a femeilor gravide.

„În mod normal, în timpul sarcinii, se înregistrează o creștere a hemodinamicii generale și, implicit, la nivel rinichiului. Rinichii cresc în volum cu 1-1,5 cm pe seama creșterii fluxului sanguin renal cu 30-50%. Pierderea de proteine prin urină (proteinuria) poate crește fiziologic până la maximum 300 mg/24 ore. Este de asemenea stimulată retenția de apă și sare sub acțiunea hormonilor. Compresia extrinsecă a ureterelor prin uterul gravid produce o dilatație a căilor urinare, ce favorizează staza urinară în căile urinare cu risc de infecție urinară înaltă (pielonefrita). În orice moment al sarcinii poate interveni o afecțiune la nivel renal. Bacteriuria asimtomatică (prezența de microbi la urocultură, dar fără niciun simptom) este mult mai frecventă la femeia gravidă, iar în o treime din cazuri poate determina pielonefrită acută, de aceea trebuie tratată cu antibiotic, conform antibiogramei. Pielonefrita acută este mai frecventă în trimestrul al doilea de sarcină, cel mai des agent patogen fiind Escherichia Coli. Antibioticele permise: ampicilina, amoxicilina, cefalosporinele.

Proteinuria peste 300 mg/24 ore semnifică alterarea barierei de filtrare glomerulară și poate fi însoțită de manifestări de pre-eclampsie, în ultimul trimestru de sarcină: edeme la nivelul membrelor inferioare, creșteri ale tensiunii arteriale (exprimată clinic prin cefalee – uneori intensă, amețeli, greață), dureri în epigastru și hipogastru, datorate dezlipirii de placentă, scăderea diurezei, convulsii, reducerea mișcărilor fetale. Femeile cu hipertensiune (HTA) gravidică sau pre-eclmapsie se corectează după sarcină și nu recidivează la sarcinile următoare, însă femeile cu HTA anterioară sarcinii se poate complica cu pre-eclampsia la fiecare sarcină.

Din momentul decelării HTA în sarcină este obligatorie supravegherea atentă clinico-biologică a gravidei și a fătului și urmărirea semnelor de gravitate.

Există câteva afecțiuni specifice sarcinii care pot determina apariția insuficienței renale acute. Acestea sunt: deshidratarea severă, necroza tubulară acută, necroza corticală acută, pielonegrita, purpura trombotică trombocitopenică, nefropatia obstructivă, nefrolitiaza, sindromul anti-fosfolipidic, pre-eclampsia, eclampsia, sindromul HELLP. Este foarte rară necesitatea dializei la gravidele cu injurie renală acută”, au explicat medicii Secției de Nefrologie a Spitalului Clinic Județean „Sf. Andrei” Constanța.

Sarcina la femeile cu boli renale preexistente

O preocupare deosebită pentru bolile renale trebuie să aibă și femeile care au aceste afecțiuni dinainte de a rămâne însărcinate. „Sarcina poate agrava o boală renală anterioară, în special în cazul glomerulonegritelor, pielonefritelor cronice, nefrolitiazei. O treime din femeile cu boală cronică de rinichi cu clearance-ul la creatinină între 45-70 ml/min/1,73m2 au un risc înalt de a dezvolta HTA de sarcină, avort spontan și travaliu prematur. Ureea sangvină din sângele matern străbate bariera materno-fetală și acționează la nivelul rinichilor fătului ca un diuretic osmotic putând conduce la travaliu prematur și avort spontan. Boala polichistică renală autozomal dominantă asociată cu valori ale tensiunii arteriale crescute determină un risc materno-fetal considerabil, spre deosebire de femeile cu aceeași boală, cu tensiune arterială normală. Pacientele gravide cu lupus eritematos sistemic au de asemenea un risc crescut de a dezvolta nefropatie gravidică lupică, greu de diferențiat de pre-eclampsie (manifestările clinice sunt aceleași: hipertensiune arterială, edeme, proteinurie peste 300mg/24 de ore, scăderea ratei de filtrare glomerulară). Toate pacientele gravide cu lupus trebuie să efectueze testele screening pentru sindromul antifosfolipidic.

Femeile cu rinichi unic chirurgical/congenital pot duce o sarcină la bun sfârșit, dacă rinichiul rămas este funcțional. Atât femeile aflate în program de dializă cronică (hemodializă, dializă peritoneală), cât și cele cu transplant renal funcțional pot rămâne însărcinate. Este necesară însă modificarea programului de dializă și oprirea temporară a unor medicamente imunosupresoare”, au mai explicat medicii constănțeni.

În momentul când o femeie cu boală cronică de rinichi a rămas gravidă, este necesară vizita la ginecolog și nefrolog la fiecare două săptămâni, în primele 28 de săptămâni de sarcină, urmând ca până la sfârșitul sarcinii să facă săptămânal controale. Gravida trebuie să monitorizeze zilnic prezența proteinelor în urină, cu ajutorul unui dipstick urinar (analiza calitativă) și, în caz de prezența a acestora, să efectueze proteinuria/24 ore. Este utilă măsurarea la domiciliu a tensiunii arteriale cu ajutorul unui tensiometru personal.

Constănțenii, invitați la o întrunire cu medicii, pe 8 martie

Cu ocazia Zilei Mondiale a Rinichiului, constănțenii au ocazia să se întâlnească cu medici nefrologi, cardiologi și diabetologi, în cadrul unui eveniment organizat, pe 8 martie a.c., între orele 13,00 – 18,00, la VIVO! Constanța, unde specialiștii vor răspunde întrebărilor oamenilor.

Florentina BOZÎNTAN

Sursă foto: www.nastenatural.ro

miercuri, 7 martie 20181524
Comentarii

01vera(12 mar 12:51)
Draga Cataline nu ai mai venit sa bagi botu la savarina.Un pic mai am si tre sa nasc si credema nu ai vrea sa ma ajuti acolo chiar atunci.Esti slabiciunea mea sti asta si te las sa-mi faci prce.Porcusorul meu gusat cu rima ta mica din pantaloni.Vaaai scuzama dragule,nu is pe mes.
mai mult...Sănătate
13 dec 03:45SănătateTratament salvator pentru pacienții cu accident vascular cerebral, la Spitalul Județean Constanța

Medicii din cadrul Secției de Neurologie au participat zilele trecute la o simulare națională, desfășurată sub...1381

12 dec 03:27SănătateVor fi livrate ambulanţe în toată ţara. Vin şi la Constanţa502
12 dec 01:20SănătateAJUTAŢI-L PE VLĂDUŢ! Apel umanitar: Un băieţel de 6 ani, diagnosticat cu neuroblastom POATE FI SALVAT402
7 dec 00:16SănătateCardurile naţionale de sănătate expirate, valabile încă doi ani de la data expirării

Casa Județeană de Asigurări de Sănătate anunță furnizorii de servicii medicale aflaţi în contract cu...835

1 dec 10:57SănătateDupă cazul de la Giuleşti, este aşteptat un control şi la Maternitatea Spitalului Judeţean Constanţa1570
30 noi 00:36SănătatePoliclinicile 1 și 2 ale Spitalului Județean Constanța, ÎNCHISE în minivacanța de Ziua Marii Uniri694
29 noi 00:31SănătateSpitalul din Medgidia caută medic nefrolog

Ne confruntăm cu un deficit de medici nefrologi la nivelul întregii ţări. Potrivit dr. Liliana Tuță, președintele...1053

27 noi 00:48SănătateChemoembolizări în Spitalul Județean Constanța1402
24 noi 04:34SănătateSăptămână Europeană a Testării. Constănțenii, chemați să se testeze pentru hepatită și HIV!899
21 noi 01:19SănătatePacienții constănțeni care suferă de HIV, fără tratament! Nu există contract de achiziție pentru medicamente

Pacienţii români care suferă de HIV au rămas fără tratament, probleme majore cu lipsa medicaţiei fiind...878

19 noi 01:48SănătateConcurs la Spitalul Medgidia! Iată ce post este disponibil2969
15 noi 17:21SănătateFundaţia Baylor Marea Neagră nu a primit autorizarea privind transportul medicamentelor în regim de scutire de la plata TVA1180
Vremea
9.1°8° - 9.1° duminică, 16 decembrie 2018
ploaie ușoarăUmiditate: 88%
Vânt: 8.97 m/s din ESE
Presiune: 1030.61 milibari

Loto
6/4911925324143
5/4041220273435
joker6242532426
Horoscop
mai mult...SPSportRT
15 dec 00:23SportPoli Iaşi a învins-o pe Concordia Chiajna cu 6-3!

Poli Iaşi a învins-o pe Concordia Chiajna cu neverosimilul scor de 6-3 (2-1), vineri seara, în deplasare, în primul...303

15 dec 02:29SportHandbal: cu cine va juca România pentru bronz

România a fost umilită de Rusia în drumul spre titlul continental și are un meci de coșmar și pentru medaliile de...804

15 dec 00:25SportRomânia a fost SPULBERATĂ de Rusia, în semifinalele Europeanului de Handbal

România nu a făcut față campioanei olimpice, Rusia, în semifinalele Campionatului European de Handbal, din Franța!...636

15 dec 00:00SportHagi e plătit să piardă! În loc să fie favorită la titlu, Viitorul se zbate să prindă podiumul

Gică are dreptate, statutul de furnizor de jucători i-a șubrezit șansele la câștigarea campionatului, după ce i-a...846

Local
15 dec 03:47LocalComerţ ilicit cu ţigări în zona Gării CFR. Poliţiştii locali au dat amenzi

Polițiștii locali din cadrul Direcției Generale Poliția Locală Constanța au depistat, vineri, 14 decembrie, în...496

15 dec 03:47LocalGata, a început BÂLCIUL la Constanța! VIDEO

Ca în fiecare an, apropierea sărbătorilor de iarnă scoate din casă diverse persoane, mai puțin sau mai mult...1091

15 dec 03:26LocalATENȚIE, RISC DE POLEI la Constanța! Iată ce recomandă polițiștii

Polițiștii constănțeni se vor afla în teren, având în vedere condițiile meteorologice nefavorabile! Aceștia vă...1056

15 dec 02:04LocalUn parc din Constanța, dotat cu mobilier urban

Parcul Viitorului din Constanța (din zona străzii Caraiman) se înnoiește! Angajații Serviciului Amenajări Urbane...639

15 dec 03:41LocalPrimăria Valu lui Traian începe distribuirea pachetelor alimentare de Crăciun!

Începand de luni, 17.12.2018, orele 8.00 până joi, 20.12.2018, orele 16.00, se distribuie pachetele alimentare de...351

15 dec 03:42LocalȘoferul care a plecat de la locul accidentului, pus sub control judiciar!

Conducătorul auto care a plecat de la locul accidentului a fost prezentat, la data de 14 decembrie a.c., Parchetului de...426

15 dec 03:42LocalCondamnat pentru furt calificat

Polițiștii din cadrul Serviciului Investigații Criminale, la data de 13 decembrie a.c., au depistat un tânăr, în...310

15 dec 03:43LocalRAZII în Constanța: mai multe persoane conduse la Poliție!

Polițiștii din cadrul Secţiei 3 Poliţie, la data de 13 decembrie a.c., în intervalul orar 16.00 - 19.00, au...627

15 dec 03:46LocalUn pieton a fost lovit de mașină, în centrul Constanței!

Un accident rutier a avut loc vineri, 14 decembrie, la intersecția străzilor Cuza Vodă cu I.G. Duca. Potrivit...589

15 dec 03:44LocalA furat o sticlă cu băuturi alcoolice dintr-un supermarket din Constanța

Polițiștii din cadrul Secției 2 Poliție, la data 13 decembrie a.c., au depistat un bărbat, în vârstă de 49 de...401

Politică
15 dec 00:00PoliticăDirecția de Pază va avea grijă de obiectivele CJC în 2019. Palaz: Fie se alinează cerințelor și solicitării noii conduceri, fie pleacă acasă

Consilierii județeni vor supune la vot, în ședința din 19 decembrie, mai multe proiecte aflate pe ordinea de zi....371

15 dec 02:51PoliticăOFLDE Constanța a popularizat Constituţia României în rândul populației

Organizaţia de Femei a Partidului Alianţa Liberarilor şi Democraţilor Constanţa (OFLDE ALDE) a fost implicată...486

15 dec 00:00PoliticăOrban: Anticipatele, cea mai bună soluție în cazul căderii Guvernului

Preşedintele Partidului Naţional Liberal (PNL), Ludovic Orban, a afirmat vineri, la Alba Iulia, că în opinia sa, în...223

15 dec 00:00PoliticăALDE Constanţa: 'Este un câştig pentru România ce s-a întâmplat în Parlamentul European'

Plenul Parlamentului European a votat marţi, 11 decembrie, o recomandare pentru primirea României şi Bulgariei în...445

15 dec 00:36PoliticăNumirea lui Ionuţ Done în funcţia de subprefect, publicată în Monitorul Oficial

Ordinul prin care Ionuţ Done este numit să exercite, temporar, prin detaşare în condiţiile legii, funcţia de...556

15 dec 00:38PoliticăConsilierii locali municipali, convocaţi în şedinţă!

Consiliul local al municipiului Constanţa a fost convocat în şedinţă ordinară, miercuri, 19 decembrie 2018, ora...449

15 dec 03:39PoliticăFost primar al Constanței, cetățean de onoare post-mortem

Adrian Rădulescu, fost profesor universitar doctor și om politic român, istoricul care considera Dobrogea o parte...756

15 dec 03:40PoliticăÎntâlnire publică pentru prezentarea PUZ-ului preliminar Zona Peninsulară

Primăria Municipiului Constanța organizează marți, 18 decembrie, de la ora 10:00, în sala de ședințe Remus...362

15 dec 00:39PoliticăCurtea de Apel Bucureşti respinge cererea Turciei de extrădare a jurnalistului Kamil Demirkaya de la Zaman România

Un judecător de la Curtea de Apel Bucureşti a respins, vineri, cererea autorităţilor turce de extrădare a...282

15 dec 03:45PoliticăMoţiunea de cenzură iniţiată de PNL, USR şi PMP a fost depusă la Parlament

Moţiunea de cenzură intitulată "Ajunge! Guvernul Dragnea - Dăncilă, ruşinea României!", iniţiată de PNL, USR...291

Monden
15 dec 16:18MondenTom Jones concertează în România pe 26 iunie 2019

Cântăreţul britanic Tom Jones va concerta în premieră la Cluj-Napoca, la Sala Polivalentă BTarena, pe 26 iunie...214

15 dec 15:51MondenLoredana Groza a afișat în mediul online un decolteu de vis

Cântăreața Loredana Groza arată impecabil într-o rochie din catifea de culoare roșie. Artista a impresionat pe...348

15 dec 00:00MondenEchipa emisiunii „România, te iubesc!” a refuzat premiul APTR. Jurnaliștii nici măcar nu au mers la gală

Echipa "România, te iubesc!" a invocat valorile şi principiile după care se ghidează cei şase jurnalişti care fac...277

15 dec 15:22MondenAlexandra Stan, comentată de Iulia Albu. „Se chiloțărește în bucătărie”

Cântăreața Alexandra Stan s-a fotografiat în chiloți, în bucătărie. Imaginea a fost comentată de...304

15 dec 00:00MondenDragoș Pătraru, enervat: „Dar e aiurea să vezi că muncești 12 ore pe zi, iar niște jeguri profită de chestia asta”

Dragoș Pătraru prezintă emisiunea Starea nației la postul de televiziune Prima TV. Jurnalistul se declară...369

15 dec 00:00MondenScandal între Mirela și Bogdan de la „Insula iubirii”. „Mi-aș fi dorit să aibă mireasa ta caracterul meu!”

Un nou scandal a izbucnit în mediul virtual, după încheierea emisiunii "Insula Iubirii". De data asta replicile dure...254

15 dec 00:00MondenCântărețul Bryan Adams, pasionat de fotografie, expune la Berlin. Chipuri celebre și veterani de război, temele lui preferate

Bryan Adams are o pasiune care rivalizează cu cea pentru muzică: fotografia. Cântărețul britanic expune din 2000,...194

15 dec 15:12MondenEllen Pompeo și Patrick Dempsey, din „Anatomia lui Grey”, nu și-au mai vorbit de la terminarea filmărilor. De 3 ani nu și-au mai adresat nici un cuvânt

247

15 dec 15:09MondenCasa din Londra a lui Paul McCartey a fost spartă de hoți

Poliția din Londra investighează o spargere care a avut loc la domiciliul fostului membru al trupei Beatles, Paul...200

15 dec 15:09MondenTopul celor mai bine plătite modele în 2018. Cine este pe primul loc

Kendall Jenner, fiica în vârstă de 23 de ani a lui Kris Jenner şi sora mai mică a lui Kim Kardashian, ocupă,...221

Mapamond
15 dec 00:00MapamondBrexit: Premierul Theresa May anunţă că vor avea loc noi discuţii în următoarele zile cu UE

Premierul britanic Theresa May a declarat vineri că vor avea loc noi discuţii cu Uniunea Europeană în următoarele...184

15 dec 00:00MapamondParlamentul din Kosovo a votat în favoarea creării unei armate

Parlamentul de la Pristina a votat vineri o lege privind crearea unei armate kosovare, decizie care stârneşte...225

15 dec 00:00MapamondUngaria: Gaze lacrimogene şi arestări la protestele de la Budapesta împotriva ''legii sclaviei''

Poliţia ungară a recurs la gaze lacrimogene şi a operat arestări în timpul manifestaţiei de joi seara de la...194

15 dec 00:00MapamondGinerele lui Trump, în cursa pentru postul de secretar general al Casei Albe

Nominalizarea lui Jared Kushner, ginere şi consilier apropiat al lui Donald Trump, la postul prestigios de secretar...209

15 dec 00:00MapamondUE îşi va intensifica pregătirile pentru scenariul unui Brexit fără acord, afirmă Jean-Claude Juncker

Comisia Europeană îşi va intensifica pregătirile pentru cazul în care nu va exista un acord cu Marea Britanie...202

15 dec 00:00MapamondLiderii europeni au prelungit cu şase luni sancţiunile împotriva Rusiei

Şefii de stat şi de guvern din ţările UE, reuniţi joi la Bruxelles la Consiliul European de iarnă, au aprobat...195

15 dec 00:00MapamondMaria Butina, rusoaica arestată în SUA pentru spionaj, a pledat vinovată în instanţă

Maria Butina, rusoaica arestată în SUA în luna iulie şi acuzată de spionaj în favoarea Moscovei, a pledat joi...231

15 dec 00:00MapamondAutorul atacului armat de la Strasbourg, Cherif Chekatt, a fost ucis de poliţie

Autorul atentatului de la Târgul de Crăciun din Strasbourg, Cherif Chekatt, urmărit de două zile de sute de...226

15 dec 00:00MapamondProtestele se intensifică în Ungaria

Mii de unguri au protestat joi la Budapesta, reluând demonstraţiile de miercuri împotriva unei noi legi care...206

15 dec 00:00MapamondSUA: Schimb de focuri într-un colegiu din Indiana, atacatorul s-a sinucis

Un tânăr înarmat şi-a pus capăt zilelor într-un colegiu din Indiana, în nordul SUA, după un schimb de focuri cu...205