rss

Anul XVI Nr. 3830 (3881), 25 septembrie
Categorii
CLICK AICI pentru varianta WEB

Gravidele trebuie să acorde o atenție deosebită bolilor de rinichi. Medicii constănțeni explică de ce!

Pe 8 martie a.c., cu ocazia Zilei Mondiale a Rinichiului, constănțenii sunt așteptați în VIVO!, zona food-court, unde au ocazia să se întâlnească cu medici specialiști în nefrologie, cardiologie și diabetologie, care le vor răspunde la întrebări. Evenimentul este organizat de Societatea Română de Nefrologie (al cărei președinte este dr. Liliana Tuță, medicul șef al Secției de Nefrologie din cadrul Spitalului Județean Constanța) și Universitatea „Ovidius” Constanța și se va desfășura între orele 13,00 – 18,00.

Ziua de 8 martie nu este doar Ziua Femeii, este și data la care, an de an, se sărbătorește Ziua Mondială a Rinichiului. În întreaga lume au loc evenimente destinate să promoveze conștientizarea atitudinii preventive, combaterea factorilor de risc și modalitatea de a trăi cu boala cronică de rinichi.

Anul acesta, specialiștii în nefrologie de la Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța își îndreaptă atenția spre importanța rinichilor în sănătatea femeilor și în special a femeilor gravide.

„În mod normal, în timpul sarcinii, se înregistrează o creștere a hemodinamicii generale și, implicit, la nivel rinichiului. Rinichii cresc în volum cu 1-1,5 cm pe seama creșterii fluxului sanguin renal cu 30-50%. Pierderea de proteine prin urină (proteinuria) poate crește fiziologic până la maximum 300 mg/24 ore. Este de asemenea stimulată retenția de apă și sare sub acțiunea hormonilor. Compresia extrinsecă a ureterelor prin uterul gravid produce o dilatație a căilor urinare, ce favorizează staza urinară în căile urinare cu risc de infecție urinară înaltă (pielonefrita). În orice moment al sarcinii poate interveni o afecțiune la nivel renal. Bacteriuria asimtomatică (prezența de microbi la urocultură, dar fără niciun simptom) este mult mai frecventă la femeia gravidă, iar în o treime din cazuri poate determina pielonefrită acută, de aceea trebuie tratată cu antibiotic, conform antibiogramei. Pielonefrita acută este mai frecventă în trimestrul al doilea de sarcină, cel mai des agent patogen fiind Escherichia Coli. Antibioticele permise: ampicilina, amoxicilina, cefalosporinele.

Proteinuria peste 300 mg/24 ore semnifică alterarea barierei de filtrare glomerulară și poate fi însoțită de manifestări de pre-eclampsie, în ultimul trimestru de sarcină: edeme la nivelul membrelor inferioare, creșteri ale tensiunii arteriale (exprimată clinic prin cefalee – uneori intensă, amețeli, greață), dureri în epigastru și hipogastru, datorate dezlipirii de placentă, scăderea diurezei, convulsii, reducerea mișcărilor fetale. Femeile cu hipertensiune (HTA) gravidică sau pre-eclmapsie se corectează după sarcină și nu recidivează la sarcinile următoare, însă femeile cu HTA anterioară sarcinii se poate complica cu pre-eclampsia la fiecare sarcină.

Din momentul decelării HTA în sarcină este obligatorie supravegherea atentă clinico-biologică a gravidei și a fătului și urmărirea semnelor de gravitate.

Există câteva afecțiuni specifice sarcinii care pot determina apariția insuficienței renale acute. Acestea sunt: deshidratarea severă, necroza tubulară acută, necroza corticală acută, pielonegrita, purpura trombotică trombocitopenică, nefropatia obstructivă, nefrolitiaza, sindromul anti-fosfolipidic, pre-eclampsia, eclampsia, sindromul HELLP. Este foarte rară necesitatea dializei la gravidele cu injurie renală acută”, au explicat medicii Secției de Nefrologie a Spitalului Clinic Județean „Sf. Andrei” Constanța.

Sarcina la femeile cu boli renale preexistente

O preocupare deosebită pentru bolile renale trebuie să aibă și femeile care au aceste afecțiuni dinainte de a rămâne însărcinate. „Sarcina poate agrava o boală renală anterioară, în special în cazul glomerulonegritelor, pielonefritelor cronice, nefrolitiazei. O treime din femeile cu boală cronică de rinichi cu clearance-ul la creatinină între 45-70 ml/min/1,73m2 au un risc înalt de a dezvolta HTA de sarcină, avort spontan și travaliu prematur. Ureea sangvină din sângele matern străbate bariera materno-fetală și acționează la nivelul rinichilor fătului ca un diuretic osmotic putând conduce la travaliu prematur și avort spontan. Boala polichistică renală autozomal dominantă asociată cu valori ale tensiunii arteriale crescute determină un risc materno-fetal considerabil, spre deosebire de femeile cu aceeași boală, cu tensiune arterială normală. Pacientele gravide cu lupus eritematos sistemic au de asemenea un risc crescut de a dezvolta nefropatie gravidică lupică, greu de diferențiat de pre-eclampsie (manifestările clinice sunt aceleași: hipertensiune arterială, edeme, proteinurie peste 300mg/24 de ore, scăderea ratei de filtrare glomerulară). Toate pacientele gravide cu lupus trebuie să efectueze testele screening pentru sindromul antifosfolipidic.

Femeile cu rinichi unic chirurgical/congenital pot duce o sarcină la bun sfârșit, dacă rinichiul rămas este funcțional. Atât femeile aflate în program de dializă cronică (hemodializă, dializă peritoneală), cât și cele cu transplant renal funcțional pot rămâne însărcinate. Este necesară însă modificarea programului de dializă și oprirea temporară a unor medicamente imunosupresoare”, au mai explicat medicii constănțeni.

În momentul când o femeie cu boală cronică de rinichi a rămas gravidă, este necesară vizita la ginecolog și nefrolog la fiecare două săptămâni, în primele 28 de săptămâni de sarcină, urmând ca până la sfârșitul sarcinii să facă săptămânal controale. Gravida trebuie să monitorizeze zilnic prezența proteinelor în urină, cu ajutorul unui dipstick urinar (analiza calitativă) și, în caz de prezența a acestora, să efectueze proteinuria/24 ore. Este utilă măsurarea la domiciliu a tensiunii arteriale cu ajutorul unui tensiometru personal.

Constănțenii, invitați la o întrunire cu medicii, pe 8 martie

Cu ocazia Zilei Mondiale a Rinichiului, constănțenii au ocazia să se întâlnească cu medici nefrologi, cardiologi și diabetologi, în cadrul unui eveniment organizat, pe 8 martie a.c., între orele 13,00 – 18,00, la VIVO! Constanța, unde specialiștii vor răspunde întrebărilor oamenilor.

Florentina BOZÎNTAN

Sursă foto: www.nastenatural.ro

miercuri, 7 martie 20181396
Comentarii

01vera(12 mar 12:51)
Draga Cataline nu ai mai venit sa bagi botu la savarina.Un pic mai am si tre sa nasc si credema nu ai vrea sa ma ajuti acolo chiar atunci.Esti slabiciunea mea sti asta si te las sa-mi faci prce.Porcusorul meu gusat cu rima ta mica din pantaloni.Vaaai scuzama dragule,nu is pe mes.
mai mult...Sănătate
22 sep 01:02SănătateSemnal de ALARMĂ al medicilor: 'Ucigaşul silenţios' afectează zeci de mii de români

O substanţă din alimentaţie este numit și „ucigașul silențios”, pentru că produce pagube întregului...2136

18 sep 16:33SănătateUn reputat chirurg pediatru din Turcia vine la Constanţa. Şansă în plus pentru copiii nascuţi cu malformaţii grave634
17 sep 01:03Sănătate„11 căi de luptă împotriva depresiei” – ghid practic, în biblioteca virtuală Baylor743
15 sep 00:49SănătateSANAMED nu are contract cu CJAS: ‘În cazul analizelor pentru copii este nevoie de un bilet de trimitere cu parafa medicului!’

Mămica unui băiețel de trei ani a reclamat, zilele trecute, faptul că în momentul în care s-a prezentat la...1492

13 sep 00:38SănătateVeste bună pentru copiii și tinerii cu DIABET: statul va deconta aparatele de monitorizare a glicemiei2145
14 sep 00:28SănătateEchipa de baschet feminin a Constanţei, pregătită de noul sezon competiţional!670
13 sep 00:38SănătateLupta împotriva depresiei continuă: '11 căi de luptă împotriva depresiei'

Se crede, în mod greşit, că depresia este o stare pe care persoanele afectate şi-o pot controla sau schimba brusc,...916

12 sep 23:20SănătateSimpozion dedicat medicilor din rețeaua sanitară a MAI, în stațiunea Mamaia716
10 sep 00:53SănătateInfarctul miocardic acut, cel mai mare „ucigaș” în 2017879
8 sep 00:40SănătateRujeola face noi victime: alte 78 de cazuri în ultima săptămână

Alte 78 de cazuri nou-confirmate de rujeolă au fost raportate în ultima săptămână, cele mai multe fiind în...668

5 sep 00:55SănătateMinisterul Sănătăţii depune plângere penală împotriva celor care au promovat şi distribuit informaţii potrivit cărora vaccinurile ar fi ineficiente695
6 sep 16:24SănătateFuncția de manager la Sanatoriul Techirghiol, scoasă la concurs2200
Vremea
15°12.3° - 15° marţi, 25 septembrie 2018
nori împrăștiațiUmiditate: 100%
Vânt: 7.16 m/s din NV
Presiune: 1035.55 milibari

Loto
6/4941415233447
5/4061823384016
joker222427394017
Horoscop
mai mult...SPSportRT
25 sep 00:00SportSimona Halep debutează la Wuhan, dar e cu gândul în altă parte: "Sunt nerăbdătoare! Abia aștept să înceapă"

Simona Halep (26 de ani, 1 WTA) debutează azi la WTA Wuhan, împotriva slovacei Dominika Cibulkova (31 WTA). Liderul...417

25 sep 00:00SportMiracolul Denis Pașcovici: medicii nu-i dădeau nici o șansă, acum se pregătește să-și facă buletin

Operat de 17 ori pe creier, din care nu mai are decât 20 la sută, în urma unui cancer cranian, Denis, fiul fostului...812

25 sep 00:00SportReplica lui Becali, după ce Dică a spus că el e șeful în vestiar: "Așa i-am transmis"

Nicolae Dică, 38 de ani, a transmis un mesaj categoric, anunțând că în vesitarul echipei există un singur șef,...480

25 sep 00:00SportMonica Niculescu s-a calificat în optimile probei de dublu la Wuhan

Perechea formată din jucătoarea română de tenis Monica Niculescu şi americanca Vania King s-a calificat, luni, în...207

Local
25 sep 00:15LocalUn șofer BEAT a RUPT un INDICATOR AUTO și s-a RĂSTURNAT cu mașina, pe DN39

Două persoane au ajuns la spital după ce au fost implicare într-un accident rutier. Două autoturisme au fost...3116

25 sep 23:04LocalControale în târgul duminical din Constanța!

Jandarmii au surprins în Constanţa, patru persoane care doreau să vândă fără a îndeplini condiţiile prevăzute...1060

25 sep 23:03LocalPatru tineri cu droguri asupra lor, prinși pe strada Poporului

Jandarmii au surprins patru persoane care aveau în autoturism și buzunare, șase aparate de mărunțit tip grinder,...1316

25 sep 23:02LocalContinuă testele aplicației RO-ALERT în Constanţa!

Inspectoratul pentru Situaţii de Urgenţă Constanţa va transmite un mesaj de avertizare valabil pentru toate...1291

25 sep 22:59LocalUn șofer beat a provocat un accident rutier la Constanța

Polițiștii din cadrul Biroului Rutier Constanța au depistat, la data de 24 septembrie a.c., un bărbat, în vârstă...502

25 sep 22:58LocalMinor din Cernavodă, PRINS la VOLAN

Tot mai multe accidente rutiere au fost înregistrate, în ultima perioadă, fiind vorba despre minori care se urcă la...896

25 sep 22:57LocalPericole pe șoselele din Constanța! Mai mulți șoferi s-au ales cu dosare penale!

Polițiștii din cadrul Serviciului Rutier Constanța, la data de 23 septembrie a.c., au depistat un bărbat, în...342

25 sep 22:57LocalCOD ROŞU de AMENZI pe litoral! Constănţenii, "arşi" de poliţiştii locali!

În perioada 17 - 23 septembrie 2018, polițiștii locali din cadrul Direcției Generale Poliția Locala Constanța au...1368

25 sep 22:54LocalDoi constănțeni, BURDUȘIȚI cu BIJUTERII NEDECLARATE! Bunurile au ajuns la Trezorerie

Poliţiştii de frontieră din cadrul Gărzii de Coastă , împreună cu lucrători din cadrul Agenției Naționale de...1241

25 sep 22:55LocalAtenție, șoferi! Porțiuni din A2, închise până în noiembrie

Centrul Infotrafic din Inspectoratul General al Poliţiei Române a informat că, până în data de 4 noiembrie 2018,...1284

Politică
25 sep 00:27PoliticăO propunere legislativa IMPORTANTĂ a fost adoptată de Senat: Parlamentarii au aprobat proiectul privind prevenirea şi combaterea spălării banilor

Senatul a adoptat luni o propunere legislativă privind prevenirea şi combaterea spălării banilor şi finanţării...379

25 sep 00:20PoliticăLegea off-shore a fost votată în Senat, cu noi modificări

Senatul a adoptat, luni, Legea offshore, care stabilește modul de exploatare a gazelor din Marea Neagră, proiectul...348

25 sep 00:20PoliticăLiviu Dragnea, atac la adresa Parchetului General: intimidează Jandarmeria

Președintele PSD, Liviu Dragnea, consideră că Parchetul General își dorește intidimidarea Jandarmeriei prin...301

25 sep 00:26PoliticăLiviu Dragnea, avertisment pentru Tudorel Toader: Neapartenența la PSD nu e o piedică, ci doar acțiunea și activitatea

Liviu Dragnea a declarat, luni, la Parlament, referitor la postului de ministru al Justiției, că nu este un impediment...340

25 sep 00:21PoliticăCe spune Liviu Dragnea despre plângerea depusă de fiul său la poliție

Președintele PSD Liviu Dragnea a vorbit, luni, după ședința PSD, și despre plângerea depusă de fiul său la...760

25 sep 00:21PoliticăLazăr, replică la afirmaţiile lui Carmen Dan: Procurorii efectuează o anchetă imparţială, efectivă şi independentă

Procurorul general, Augustin Lazăr, a declarat luni că în dosarul privind intervenţia jandarmilor la protestul din...258

25 sep 00:21PoliticăCarmen Dan, despre punerea sub acuzare a şefilor Jandarmeriei: O altă încercare de intimidare; un ordin pe unitate

Ministrul Afacerilor Interne, Carmen Dan, consideră că ancheta de la Parchetul General privind protestul din 10...273

25 sep 00:24PoliticăOrban anunţă că PNL demarează procedura de demitere a lui Dragnea din funcţia de preşedinte al Camerei

Preşedintele PNL, Ludovic Orban, a declarat luni că liberalii au luat decizia de a demara procedura de demitere din...213

25 sep 22:53PoliticăOficialități din India, în vizită de lucru la Cernavodă

Vicepreședinte Indiei, E.S. Dl.Venkaiah Naidu, a vizitat Romania în perioada 18-20 septembrie 2018 cu ocazia...519

25 sep 22:54PoliticăConsilierii din Medgidia, convocați în ședință. Se discută și despre situația societății Apollo Ecoterm SRL

Consilierii municipali din Medgidia iau act de închiderea activității societății Apollo Ecoterm SRL, în ceea ce...311

Monden
25 sep 00:00MondenRod Stewart explică de ce şi-a găsit fericirea cu actuala soţie

Rod Stewart şi-a găsit în sfârşit liniştea alături de cea de-a treia soţie. Asta deşi Penny este o fată...367

25 sep 00:00MondenDaniela Crudu și-a etalat noile silicoane

La scurt timp după ce a revenit din Madagascar, unde a participat la reality-show-ul ”Ultimul trib” (Antena 1),...387

25 sep 00:00MondenCe a spus Cezar Ouatu după audițiile de la X Factor Marea Britanie: Misiunea mea e completă

Cezar Ouatu a povestit, duminică seara, ce a simțit după ce a reușit să încânte jurații de la X Factor Marea...224

25 sep 00:00MondenIlka Kis este prima femeie care a apăsat butonul roșu la Ninja Warrior România

Ilka Kis de 26 de ani, din Târgu Secuiesc, este prima femeie care a reușit să apese butonul roșu (buzzerul) la Ninja...214

25 sep 00:00MondenAndreea Esca refuză să-și retușeze pozele. „Mi se pare cam periculos, pentru că după aia te întâlnești cu oamenii”

Om de televiziune de peste 25 de ani, Andreea Esca a luat cu asalt, de ceva vreme, și mediul online, fiind o prezență...258

25 sep 00:00MondenIubita lui Bittman compune pentru Iris. Liliana Ștefan a devenit textierul uneia dintre cele mai îndrăgite trupe rock

E un nou început pentru Iris, după ce "floarea rockului românesc" a fost scuturată de un val de dezertări, dar și...211

25 sep 00:00MondenLili Sandu a fost eliminată de la Exatlon. „Mi-am dorit să-mi depășesc limitele”

Lili Sandu a fost eliminată de la Exatlon, Sezonul 2. Singura concurentă care nu a făcut sport de performanță, din...210

25 sep 00:00MondenPrezentare cu modele din anii ’90 pentru Dolce & Gabbana. Pe podium au urcat Monica Bellucci, Carla Bruni și Helena Christensen

În timp ce modelele tinere defilează la majoritatea prezentărilor de modă, casa de modă Dolce & Gabbana a decis să...242

25 sep 00:00MondenTrupa Metallica va cânta din nou la Bucureşti

Metallica revine la Bucureşti, în turneul "Worldwired", pe 14 august 2019, la Arena Naţională, iar biletul de...176

25 sep 00:00Monden"The House with a Clock in Its Walls" a debutat pe primul loc în box-office-ul nord-american

Povestea fantastică "The House with a Clock in Its Walls", realizată de compania de producţie a lui Steven Spielberg,...153

Mapamond
25 sep 00:00MapamondPreşedintele Republicii Moldova, Igor Dodon, suspendat din nou, temporar, din funcţie

Curtea Constituţională de la Chişinău a decis luni suspendarea temporară a prerogativelor preşedintelui Igor Dodon...161

25 sep 00:00MapamondBrexit: Miniştrii britanici susţin pe deplin planul propus de premierul Theresa May

Miniştrii din guvernul condus de premierul britanic Theresa May susţin pe deplin propunerile acestuia privind ieşirea...160

25 sep 00:00MapamondTurcia: Arestarea a 61 de militari, suspectaţi de legături cu Gulen

Autorităţile turce au ordonat arestarea a 61 de militari de marină şi din cadrul forţelor terestre, inclusiv...174

25 sep 00:00MapamondRusia: Liderul opoziţiei ruse, Aleksei Navalnîi, arestat din nou, chiar la ieşirea din închisoare

Liderul opoziţiei ruse, Aleksei Navalnîi, nu a avut parte de nicio clipă de libertate luni, după ce a executat o...181

25 sep 00:00MapamondAdministraţia Trump intenţionează să restrângă accesul la cartea verde pentru imigranţii care primesc ajutoare sociale

Administraţia Donald Trump are în vedere limitarea accesului la cartea verde, statutul de rezident permanent în...145

25 sep 00:00MapamondPrima vizită în SUA a noului preşedinte cubanez

Noul preşedinte al Cubei, Miguel Diaz-Canel, a ajuns duminică la New York, unde va participa la Adunarea Generală a...161

25 sep 00:00MapamondElveţia: Un canton a votat cu o majoritate covârşitoare pentru interzicerea purtării burqa în spaţiul public

Mai mult de două treimi dintre locuitorii cantonului elveţian Saint-Gall au votat duminică, în cadrul unui...158

25 sep 00:00MapamondMarea Britanie: Un bărbat înarmat cu un pistol cu electoşocuri a fost arestat în faţa Palatului Buckingham

Un bărbat înarmat cu un pistol cu electroşocuri a fost arestat duminică la intrarea rezervată vizitatorilor în...134

25 sep 00:00MapamondPapa Francisc a ajuns în Letonia, a doua etapă vizitei sale apostolice în Ţările baltice

Papa a ajuns luni în Letonia pentru o vizită de câteva ore, dar cu o agendă încărcată care include o rugăciune...146

25 sep 00:00MapamondFocarul de Ebola din RD Congo a provocat 100 de decese probabile

Cel mai recent focar de Ebola care s-a declanşat la 1 august în provinciile Kivu de Nord şi Ituri din nord-estul...152