rss

Anul XVI Nr. 3830 (3881), 18 octombrie
Categorii
CLICK AICI pentru varianta WEB

Gravidele trebuie să acorde o atenție deosebită bolilor de rinichi. Medicii constănțeni explică de ce!

Pe 8 martie a.c., cu ocazia Zilei Mondiale a Rinichiului, constănțenii sunt așteptați în VIVO!, zona food-court, unde au ocazia să se întâlnească cu medici specialiști în nefrologie, cardiologie și diabetologie, care le vor răspunde la întrebări. Evenimentul este organizat de Societatea Română de Nefrologie (al cărei președinte este dr. Liliana Tuță, medicul șef al Secției de Nefrologie din cadrul Spitalului Județean Constanța) și Universitatea „Ovidius” Constanța și se va desfășura între orele 13,00 – 18,00.

Ziua de 8 martie nu este doar Ziua Femeii, este și data la care, an de an, se sărbătorește Ziua Mondială a Rinichiului. În întreaga lume au loc evenimente destinate să promoveze conștientizarea atitudinii preventive, combaterea factorilor de risc și modalitatea de a trăi cu boala cronică de rinichi.

Anul acesta, specialiștii în nefrologie de la Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța își îndreaptă atenția spre importanța rinichilor în sănătatea femeilor și în special a femeilor gravide.

„În mod normal, în timpul sarcinii, se înregistrează o creștere a hemodinamicii generale și, implicit, la nivel rinichiului. Rinichii cresc în volum cu 1-1,5 cm pe seama creșterii fluxului sanguin renal cu 30-50%. Pierderea de proteine prin urină (proteinuria) poate crește fiziologic până la maximum 300 mg/24 ore. Este de asemenea stimulată retenția de apă și sare sub acțiunea hormonilor. Compresia extrinsecă a ureterelor prin uterul gravid produce o dilatație a căilor urinare, ce favorizează staza urinară în căile urinare cu risc de infecție urinară înaltă (pielonefrita). În orice moment al sarcinii poate interveni o afecțiune la nivel renal. Bacteriuria asimtomatică (prezența de microbi la urocultură, dar fără niciun simptom) este mult mai frecventă la femeia gravidă, iar în o treime din cazuri poate determina pielonefrită acută, de aceea trebuie tratată cu antibiotic, conform antibiogramei. Pielonefrita acută este mai frecventă în trimestrul al doilea de sarcină, cel mai des agent patogen fiind Escherichia Coli. Antibioticele permise: ampicilina, amoxicilina, cefalosporinele.

Proteinuria peste 300 mg/24 ore semnifică alterarea barierei de filtrare glomerulară și poate fi însoțită de manifestări de pre-eclampsie, în ultimul trimestru de sarcină: edeme la nivelul membrelor inferioare, creșteri ale tensiunii arteriale (exprimată clinic prin cefalee – uneori intensă, amețeli, greață), dureri în epigastru și hipogastru, datorate dezlipirii de placentă, scăderea diurezei, convulsii, reducerea mișcărilor fetale. Femeile cu hipertensiune (HTA) gravidică sau pre-eclmapsie se corectează după sarcină și nu recidivează la sarcinile următoare, însă femeile cu HTA anterioară sarcinii se poate complica cu pre-eclampsia la fiecare sarcină.

Din momentul decelării HTA în sarcină este obligatorie supravegherea atentă clinico-biologică a gravidei și a fătului și urmărirea semnelor de gravitate.

Există câteva afecțiuni specifice sarcinii care pot determina apariția insuficienței renale acute. Acestea sunt: deshidratarea severă, necroza tubulară acută, necroza corticală acută, pielonegrita, purpura trombotică trombocitopenică, nefropatia obstructivă, nefrolitiaza, sindromul anti-fosfolipidic, pre-eclampsia, eclampsia, sindromul HELLP. Este foarte rară necesitatea dializei la gravidele cu injurie renală acută”, au explicat medicii Secției de Nefrologie a Spitalului Clinic Județean „Sf. Andrei” Constanța.

Sarcina la femeile cu boli renale preexistente

O preocupare deosebită pentru bolile renale trebuie să aibă și femeile care au aceste afecțiuni dinainte de a rămâne însărcinate. „Sarcina poate agrava o boală renală anterioară, în special în cazul glomerulonegritelor, pielonefritelor cronice, nefrolitiazei. O treime din femeile cu boală cronică de rinichi cu clearance-ul la creatinină între 45-70 ml/min/1,73m2 au un risc înalt de a dezvolta HTA de sarcină, avort spontan și travaliu prematur. Ureea sangvină din sângele matern străbate bariera materno-fetală și acționează la nivelul rinichilor fătului ca un diuretic osmotic putând conduce la travaliu prematur și avort spontan. Boala polichistică renală autozomal dominantă asociată cu valori ale tensiunii arteriale crescute determină un risc materno-fetal considerabil, spre deosebire de femeile cu aceeași boală, cu tensiune arterială normală. Pacientele gravide cu lupus eritematos sistemic au de asemenea un risc crescut de a dezvolta nefropatie gravidică lupică, greu de diferențiat de pre-eclampsie (manifestările clinice sunt aceleași: hipertensiune arterială, edeme, proteinurie peste 300mg/24 de ore, scăderea ratei de filtrare glomerulară). Toate pacientele gravide cu lupus trebuie să efectueze testele screening pentru sindromul antifosfolipidic.

Femeile cu rinichi unic chirurgical/congenital pot duce o sarcină la bun sfârșit, dacă rinichiul rămas este funcțional. Atât femeile aflate în program de dializă cronică (hemodializă, dializă peritoneală), cât și cele cu transplant renal funcțional pot rămâne însărcinate. Este necesară însă modificarea programului de dializă și oprirea temporară a unor medicamente imunosupresoare”, au mai explicat medicii constănțeni.

În momentul când o femeie cu boală cronică de rinichi a rămas gravidă, este necesară vizita la ginecolog și nefrolog la fiecare două săptămâni, în primele 28 de săptămâni de sarcină, urmând ca până la sfârșitul sarcinii să facă săptămânal controale. Gravida trebuie să monitorizeze zilnic prezența proteinelor în urină, cu ajutorul unui dipstick urinar (analiza calitativă) și, în caz de prezența a acestora, să efectueze proteinuria/24 ore. Este utilă măsurarea la domiciliu a tensiunii arteriale cu ajutorul unui tensiometru personal.

Constănțenii, invitați la o întrunire cu medicii, pe 8 martie

Cu ocazia Zilei Mondiale a Rinichiului, constănțenii au ocazia să se întâlnească cu medici nefrologi, cardiologi și diabetologi, în cadrul unui eveniment organizat, pe 8 martie a.c., între orele 13,00 – 18,00, la VIVO! Constanța, unde specialiștii vor răspunde întrebărilor oamenilor.

Florentina BOZÎNTAN

Sursă foto: www.nastenatural.ro

miercuri, 7 martie 20182211
Comentarii

01vera(12 mar 12:51)
Draga Cataline nu ai mai venit sa bagi botu la savarina.Un pic mai am si tre sa nasc si credema nu ai vrea sa ma ajuti acolo chiar atunci.Esti slabiciunea mea sti asta si te las sa-mi faci prce.Porcusorul meu gusat cu rima ta mica din pantaloni.Vaaai scuzama dragule,nu is pe mes.
mai mult...Sănătate
12 oct 04:54SănătateBoala mâinilor murdare! Aproximativ 100 de copii din Constanța, diagnosticați cu hepatita A

Peste 130 de persoane au fost spitalizate în ultimele trei luni în Spitalul Clinic de Boli Infecțioase Constanța cu...2772

10 oct 15:26SănătateDirectorul medical al Spitalului Județean Constanța, Bogdan Obadă: 'Suntem singura secție de Ortopedie din Dobrogea care rezolvă urgențele'3541
9 oct 00:00SănătateEste nevoie de sânge! Participă şi tu la acţiunea de donare de la Hârşova!586
30 sep 00:00SănătateFonduri nerambursabile pentru dotarea Spitalului Orăşenesc Hârşova

Primarul Orașului Hârșova, Viorel Ionescu, a semnat luna trecută contractul de finanțare a proiectului „Dotarea...782

30 sep 02:35SănătateUn medicament cu ranitidină a fost retras de pe piață: specialiștii consideră că produce cancer1632
28 sep 01:01SănătateStroe: Spitalul Militar va fi transformat în Spital Regional; va fi gata în 2 ani, în parteneriat cu turcii5034
27 sep 01:04SănătateO reţea de trafic de ovare şi nou-născuţi, destructurată de poliţia greacă

O reţea de traficanţi care vindeau nou-născuţi şi ovare prelevate de la femei provenite în principal din Bulgaria...998

26 sep 01:01SănătateProiect de rectificare bugetară pentru Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Constanța!2210
25 sep 16:26SănătateCompartimentul de Terapie Intensivă Neonatală inaugurat cu sprijinul unor asociaţii şi a unei fundaţii2717
24 sep 01:28SănătateANUNŢ PROGRAM DONARE DE SÂNGE!

Toate persoanele care doresc să doneze sânge, dar nu o pot face în zilele lucrătoare, să se prezinte sâmbătă...1110

20 sep 15:18SănătateSalam și crenvurşti de la Lidl, inclusiv Constanța, PLINI de ADITIVI ALIMENTARI!7822
16 sep 00:59SănătateCorpul de Control al ministrului Sorina Pintea face verificări la Spitalul Județean Constanța3588
Vremea
10.8°10.8° - 12.4° vineri, 18 octombrie 2019
ConstantaUmiditate: 79%
Vânt: 1.07 m/s
Presiune: 1018.04 milibari

Loto
6/495615214145
5/403733343612
joker11319254010
Horoscop
mai mult...SPSportRT
18 oct 00:00SportSimona Halep urcă în clasamentul WTA, după ce Elina Svitolina a fost eliminată surprinzător la Moscova

Simona Halep (28 de ani) va urca pe locul 5 WTA la începutul săptămânii viitoare, după ce ucraineanca Elina...111

18 oct 00:00SportGică Hagi, după egalul naționalei: „Se vorbește că aș fi supărat”

Gică Hagi, 54 de ani, antrenorul Viitorului, a oferit o reacție legată de meciul România - Norvegia 1-1, din...108

18 oct 00:00SportPsihologul sportiv Andreas Hniatiuc n-are milă de Cosmin Contra: „Cum să fie un model ăsta care vorbește dancileza și înjură ca un derbedeu?”

Andreas Hniatiuc, unul dintre psihologii renumiţi din domeniul sportului, fost lector la Școala Federală de...109

18 oct 00:00SportValoarea lui George Pușcaș s-a dublat și atacantul a intrat direct în top 3 români

George Pușcaș nu trece printr-o perioadă prea bună, după ce a ratat penalty-ul din meciul dintre România și...96

Local
18 oct 02:21LocalModernizarea arterelor între Gara CFR şi staţiunea Mamaia: detalii! FOTO

Primăria Constanţa reaminteşte investiția în valoare de 91,5 milioane lei (fonduri structurale) pentru...1009

18 oct 03:04LocalAutovehicule abandonate sau fără stăpân vor fi ridicate de pe domeniul public

24 de autoturisme abandonate în diverse zone ale orașului vor fi ridicate în cursul acestei săptămâni, în cadrul...297

18 oct 03:02LocalALERTĂ! Minoră din județul Constanța dată DISPĂRUTĂ!

Poliţiştii au fost sesizaţi cu privire la dispariţia Alexandrei Georgiana Nițu de 13 ani, din localitatea Crucea,...873

18 oct 03:01LocalPolițiștii de frontieră au intervenit în sprijinul unui bărbat cu probleme medicale aflat la pescuit pe Dunăre

Poliţiştii de frontieră din cadrul Sectorului Poliției de Frontieră Chilia au intervenit în sprijinul unui bărbat...329

18 oct 03:00LocalPolițiștii din Constanța, de vorbă cu elevii despre neglijarea protejării identității lor

Polițiștii Biroului de Analiză și Prevenire a Criminalității împreună cu polițiști din cadrul Secției 5 au...274

18 oct 02:58LocalTurist CĂUTAT de polițiști, în Tulcea! Se rătăcise..

Salvatorii Detașamentului de pompieri Tulcea au fost solicitați să intervină, în dimineața de joi, 17 octombrie,...317

18 oct 02:58LocalVal de șoferi BEȚI pe drumurile din Constanța!

Polițiștii din cadrul Poliției orașului Cernavodă, la data de 16 octombrie a.c., în jurul orei 16.10, au depistat...416

18 oct 02:59LocalA luat foc o maşină în Poarta Albă

Pompierii constănţeni au fost solicitaţi, miercuri noapte, să intervină în localitatea Poarta Albă. Conform...533

18 oct 03:07LocalUniunea Armenilor din Constanța, lansare de carte și un minunat concert

Uniunea Armenilor din Constanța organizează sâmbătă, 19 octombie, ora 17.00, la Muzeul de Artă, evenimentul...433

18 oct 03:09LocalSimpione SRL va ridica un imobil de opt etaje în Constanța

S.C. SIMPIONE S.R.L. intenționează să ridice un imobil de 8 etaje pe strada Oborului din municipiul Constanța iar...738

Politică
18 oct 00:05PoliticăSondaj PNL: Lupte grele pentru turul II la alegerile prezidențiale

Un sondaj intern transmis în PNL în debutul campaniei electorale pentru alegerile prezidențiale arată că în timp...561

18 oct 02:21PoliticăBani de la Guvern pentru localitățile din județul Constanța. Cine a primit cea mai mare sumă!

Hotărârea nr. 752/2019 privind repartizarea pe unități administrativ-teritoriale a sumelor defalcate din taxa pe...846

18 oct 02:22PoliticăLudovic Orban, despre examenul de rezidențiat: „O formă de examinare care nu este absolut necesară“

Prim-ministrul desemnat Ludovic Orban a declarat, joi, că problema examenului de rezidențiat reprezintă una dintre...215

18 oct 02:22PoliticăFlutur: Cine a votat căderea guvernului să meargă până la capăt; provizoratul şi interimatul trebuie curmat

Liderul judeţean al PNL Suceava, Gheorghe Flutur, a declarat joi, într-o conferinţă de presă, că acei politicieni...237

18 oct 03:00PoliticăAnunț oficial din PNL: De când vor fi concediați bugetarii angajați de PSD „pe pile“

...499

18 oct 03:03PoliticăMircea Diaconu: Premierul nu îl decide preşedintele României; îl decide jocul politic

Candidatul independent la alegerile prezidenţiale, susţinut de către Pro România şi ALDE, Mircea Diaconu, a atras...224

18 oct 03:02PoliticăLudovic Orban spune că Pro România se alintă: Până la final ne vom înțelege. O să fie ca la moțiunea de cenzură

Premierul desemnat sa formeze guvernul, Ludovic Orban (PNL), a declarat joi, dupa discutiile cu Pro Romania legate de...200

18 oct 03:02PoliticăPonta: Susţinem să avem alegeri parlamentare anticipate odată cu cele locale sau la o săptămână diferenţă

Preşedintele Pro România, Victor Ponta, a declarat joi că susţine organizarea de alegeri parlamentare anticipate...208

18 oct 00:05PoliticăDeputatul Boroianu, pe lista de propuneri a PNL pentru Ministerul Agriculturii

Posibilul Guvern PNL vine cu surprize la capitolul nominalizări pentru ministere. De la Constanţa, sunt vehiculate...1224

18 oct 03:03PoliticăPropunerile PNL pentru noul Guvern Orban!

A apărut lista cu propunerile miniștrilor din Guvernul Orban, după rundele de negocieri cu partidele care au votat...674

Monden
18 oct 00:00MondenAlexa, noi dezvăluiri despre bătaia primită de la Anamaria Prodan

În luna iulie a acestui an, fanii sportului şi nu numai au fost luaţi prin surprindere de un gest făcut de Anamaria...97

18 oct 00:00MondenÎn ce vilă a locuit Tamara Buciuceanu. Sora de 88 de ani şi nepotul „Ionică“ îi moștenesc averea

Tamara Buciuceanu-Botez nu a avut niciun copil cu soțul ei, medicul anestezist Alexandru Botez care a decedat în urmă...119

18 oct 19:24MondenRamona Bădescu a născut în secret la o clinică privată din Roma

Vis împlinit pentru Ramona Bădescu. Bruneta, în vârstă de 50 de ani, a dus foarte bine sarcina la bun sfârşit şi...91

18 oct 00:00MondenUnde și când va avea loc înmormântarea Tamarei Buciuceanu Botez

Tamara Bucicuceanu Botez va fi înmormântată vineri la ora 12.00 la Cimitirul Sf Vineri, unde”doamna...94

18 oct 00:00MondenNicki Minaj susţine că a fost sarcastică când a vorbit despre o colaborare cu Adele

Nicki Minaj a susţinut că a fost "sarcastică" atunci când a spus că a înregistrat o melodie şi a filmat un...98

18 oct 00:00MondenJonah Hill a renunţat să joace în noul ''The Batman''

Jonah Hill, actor dublu nominalizat la premiul Oscar, s-a retras din negocierile pentru rolul antagonistului din noul...91

18 oct 00:00MondenJennifer Aniston revine în televiziune într-un serial difuzat de Apple TV+

Actriţa Jennifer Aniston revine în televiziune într-un serial produs de platforma de streaming Apple TV+, "The...95

18 oct 00:00MondenHitul 'Con Altura' al cântăreţei spaniole Rosalia a depăşit un miliard de vizualizări pe YouTube

Noua senzaţie a muzicii spaniole Rosalia a obţinut un nou succes în cariera sa fulgerătoare: videoclipul piesei 'Con...97

18 oct 00:00MondenDavid Duchovny va juca într-un remake după filmul horror ''The Craft''

Studiourile Blumhouse Productions l-au distribuit pe starul seriei "X-Files", David Duchovny, în proiectul unui remake...87

18 oct 00:00MondenUn musical bazat pe celebrul film "Mrs. Doubtfire" se va juca din primăvară pe Broadway

Un nou musical bazat pe filmul clasic cu Robin Williams din 1993, "Mrs. Doubtfire", va ajunge pe Broadway în primăvara...91

Mapamond
18 oct 00:00MapamondBoris Johnson anunţă un "nou acord excelent" de Brexit

Premierul britanic Boris Johnson a anunţat joi dimineaţa pe Twitter că s-a ajuns la un "nou acord excelent" de Brexit...98

18 oct 00:00MapamondNegocierile de aderare cu Turcia ar trebui suspendate din cauza invaziei în nordul Siriei, afirmă preşedintele PE

Negocierile de aderare la Uniunea Europeană cu Turcia ar trebui suspendate din cauza invaziei în nordul Siriei, a...89

18 oct 00:00MapamondDiplomaţi americani, acuzaţi că ar fi încercat să intre într-o zonă unde se află o bază secretă rusă

Rusia a acuzat joi trei diplomaţi acreditaţi la ambasada SUA din Moscova de a fi încercat să intre într-o zonă cu...88

18 oct 00:00MapamondBulgaria: Directorul postului naţional de radio, demis pentru încălcarea dreptului la informare al cetăţenilor

Autoritatea de reglementare în domeniul mass-media din Bulgaria l-a demis joi pe directorului postului naţional de...89

18 oct 00:00MapamondGrecia: Cel puţin zece arestări după ce un grup de protestatari a invadat consulatul turc din Salonic

Poliţia elenă a arestat joi cel puţin zece persoane care au invadat sediul consulatului Turciei de la Salonic, în...99

18 oct 00:00MapamondPoliţia olandeză a arestat 23 de persoane în urma ciocnirilor dintre turci şi kurzi în Rotterdam

Poliţia olandeză a anunţat joi că a arestat 23 de persoane în urma ciocnirilor survenite cu o zi înainte în...93

18 oct 00:00MapamondSiria: Ofensiva turcă a determinat 300.000 de civili să-şi abandoneze locuinţele

Operaţiunea militară lansată de Turcia împotriva miliţiei kurde din nord-estul Siriei a determinat 300.000 de...92

18 oct 00:00MapamondVietnam: Ministrul adjunct al Educaţiei a murit după ce a căzut de la etajul opt al instituţiei

Ministrul adjunct al Educaţiei din Vietnam a murit joi dimineaţa după ce a căzut de la etajul opt al instituţiei,...104

18 oct 00:00MapamondFrontex: Numărul de treceri ilegale a frontierelor spre UE a crescut în septembrie

Numărul de treceri ilegale de frontiere ale Uniunii Europene a crescut în mod semnificativ în septembrie, majoritatea...91

18 oct 00:00MapamondManifestaţie la Varşovia pentru apărarea educaţiei sexuale a minorilor

Circa o mie de persoane au manifestat miercuri seara la Varşovia împotriva unui proiect de lege care pedepseşte cu...97