Pătruţ aşteaptă să fie repus în funcţie, Spitalul Judeţean i-a făcut plângere penală

Renumitul chirurg, bun de plată

Chirurgul Mircea Pătruţ are şanse minime să revină la conducerea Clinicii de Chirurgie Cardiovasculară Constanţa. După doi ani de procese cu Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Constanţa, cadoul mult aşteptat, acela de a fi reintegrat în funcţia deţinută anterior concedierii, nu a întârziat să apară, însă datele problemei se schimbă radical în condiţiile în care spitalul are de recuperat de la el un prejudiciu considerabil.

Mai exact, dr. Mircea Pătruţ, demis din funcţia de medic şef, urmare a unei ample anchete demarată în 2010 de Ministerul Sănătăţii, Direcţia de Sănătate Publică, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă şi Casa de Asigurări de Sănătate, este bun de plată. Asta pentru că Spitalul Judeţean era pus în situaţia de a returna Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate aproximativ 900.000 de lei, urmare a neregulilor constatate în urma anchetei efectuată la nivelul Clinicii de Chirurgie Cardiovasculară. Raportul specialiştilor compartimentului de Audit Intern din cadrul Direcţiei de Sănătate Publică din 2010 atestă faptul că medicii care îşi desfăşurau activitatea în clinica coordonată de dr. Mircea Pătruţ au raportat Casei Judeţene de Sănătate date eronate, astfel că banii primiţi pe serviciile medicale, "prestate în mod imaginar", trebuiesc restituiţi. Specialiştii care au efectuat controlul în cadrul clinicii, în perioada cât medicul Mircea Pătruţ mai activa ca medic şef, susţin că s-au constatat nerespectări flagrante ale Ordinului Ministerului Sănătăţii nr. 1782/2006/CAS, privind înregistrarea electronică, arhivarea foilor de spitalizare zilnică (FOZ), a foilor de observaţie clinică generală (FOCG), la care se adaugă înregistrarea informaţiilor în registrele medicale, care s-a efectuat în mod defectuos etc. Pentru anul 2009 au fost prezentate comisiei 2085 de fişe din totalul înregistrat de 2.952, restul de 867 fiind prezentate ulterior fără ca acestea să conţină biletul de internare, adeverinţe/cupoane de pensii, analize, toate conţinând acelaşi diagnostic artiopatie obliterantă a membrelor inferioare (AOMI). Pentru trimestrul I 2010, au fost raportate la DSP şi CAS 396 de fişe, comisia intrând în posesia a 536 de fişe, cu 140 mai mult decât cele înregistrate, acestea având acelaşi diagnostic AOMI şi fiind parafate de medicul Ion Eugen Răchită. De altfel, între registrul de internări de zi şi FSZ apar neconcordanţe referitoare la lipsa codurilor numerice personale, a numelui pacientului, numere duble din registrul general de spital, lipsa numărului de înregistrare din registru. Pe parcursul verificărilor, specialiştii au descoperitt şi fişe de spitalizare de zi falsificate. Referitor la foile de observaţie clinică generală, specialiştii spun că nu se înregistra evoluţia pacienţior operaţi, calculul privind durata de spitalizare era greşit, iar codificarea diagnosticelor a fost efectuată în mod eronat. Astfel că notările eronate şi incomplete ale FOZZ şi FOCG au avut repercusiuni directe asupra raportărilor electronice statistice la nivelul Şcolii Naţionale de Sănătate Publică şi Management Sanitar, DSP şi CJAS în baza cărora se făcea decontarea serviciilor medicale. "Valoarea prejudiciului este stabilită de experţi, avem dosare în spate. Noi am făcut deja o plângere penală pe numele medicului Mircea Pătruţ, pentru recuperarea prejudiciului", a confirmat, pentru "Replica", dr. Dănuţ Căpăţână, managerul Spitalului Judeţean Constanţa.

Cum a fost demis medicul Pătruţ

Pentru deficienţele constatate în Raportul de control privind modul în care s-a desfăşurat activitatea medicală a Clinicii de Chirurgie Cardiovasculară condusă, în perioada 01.01.2009-31.03.2010, de dr. Mircea Pătruţ, membrii comisiei au recomandat conducerii spitalului sancţionarea medicului şef pentru nerespectarea obligaţiilor stipulate în Contractul de administrare nr. 4/2008 şi a actului adiţional nr. 252/30.10.2009 încheiat cu managerul spitalului, precum şi a obligaţiilor ce i-au revenit în conformitate cu atribuţiile cuprinse în Fişa postului. "Verificările au evidenţiat că nu au fost respectate obligaţiile prevăzute în Contractul de administrare la cap. VIII/drepturile şi obligaţiile părţilor, respectiv: luarea măsurilor necesare şi urmărirea realizării indicatorilor specifici performanţei; supervizarea conduitei terapeutice, avizarea tratamentului, prescrierea investigaţiilor paraclinice, a indicaţiilor operatorii şi programului operator pentru pacienţii internaţi pe secţie; avizarea şi răspunderea acestuia privind modul de completare şi de întocmire a documentelor medicale eliberate în cadrul secţiei. Faţă de atribuţiile prevăzute în Fişa postului pentru funcţia de şef de secţie, acesta nu a controlat şi răspuns cu privire la modul în care se completau FOCG în primele 24 de ore de la internare şi înscrierea zilnică a evoluţiei şi tratamentului aplicat, nu a controlat şi îndrumat codificarea corectă a diagnosticelor, nu a controlat modul de păstrare în secţie, pe timpul spitalizării a documentelor de spitalizare: FOCG, fişă de anestezie, fişă de temperatură, buletine de trimitere, nu a informat conducerea spitalului asupra activităţii secţiei, punând la dispoziţie actele necesare în acest scop", se arată în raportul de control întocmit în 2010 de DSP şi aprobat de ministrul Sănătăţii de la acea vreme, Attila Cseke. Mai mult decât atât, medicul s-a ales şi cu o serie de plângeri, la DSP fiind înregistrată declaraţia nr. 11495/05.08.2010 semnată de Florin Călin prin care acesta aducea la cunoştinţă reprezentanţilor Ministerului Sănătăţii faptul că, pentru efectuarea unei operaţii în cadrul Clinicii de Chirurgie Cardiovasculară, a fost nevoit să plătească dr. Mircea Pătruţ suma de 1.500 de euro, pentru o proteză medicală şi alte materiale sanitare utilizate în timpul intervenţiei chirurgicale. Pe de altă parte, la SCJU a fost înregistrată declaraţia nr. 18981/06.08.2010 prin care Liliana Popoiu, Niculina Dumbravă, Sandra Coman, salariate în cadrul Clinicii de Chirurgie Cardiovasculară, menţionau că în timpul acţiunii de control a DSP, au fost obligate să efectueze modificări în cadrul FOZ şi FOCG ale secţiei, pe care ulterior le-au înaintat echipei de control, dar şi faptul că unii pacienţi plăteau actele medicale, intervenţiile chirurgicale şi materialele sanitare, pentru că li se sugera de către medicul şef că această clinică este una privată. Analizând concluziile Raportului de control nr. 1164/07.07.2010 cu privire la activitatea desfăşurată în cadrul Clinicii de Chirurgie Cardiovasculară de medicul şef, conducerea administrativă a unităţii sanitare a emis Notificarea nr. 18227/29.07.2010 prin care dr. Mircea Pătruţ era revocat din funcţia de şef al secţiei, pentru neîndeplinirea a obligaţiilor ce-i reveneau în conformitate cu dispoziţiile art.8, pct. A2 din Contractul de administrare nr. 4/2008. Au urmat doi ani de procese, iar instanţa a decis în mod irevocabil să-l reintegreze în funcţia deţinută anterior demiterii. Numai că, în prezent, secţia este coordonată de dr. bucureştean Marius Militaru, desfăşurându-şi activitatea de medic şef ca urmare a unui concurs organizat de spital pentru ocuparea postului, în timp ce medicul Pătruţ a activat ca medic şef în baza unui simplu contract de management.

Alexandra VASILE