rss

Anul XVI Nr. 3830 (3881), 23 octombrie
Categorii
CLICK AICI pentru varianta WEB

Un nou studiu arată că majoritatea dependențelor de opioide apar după intervențiile chirurgicale

Noi cercetări avertizează că unii pacienți operați cărora li se prescriu opioide pentru reducerea durerilor post-operatorii se confruntă cu un risc crescut de a dezvoltă dependență de opioide pe termen lung.

Analiză a examinat peste 36.000 de pacienți operați care au folosit opioide timp de jumătate de an. Niciunul dintre aceștia nu mai urmase un tratament cu opioide înainte de procedura chirurgicală.

„Am descoperit că între 5 și 6% dintre pacienții care nu mai folosiseră opioide înainte de operație au continuat să recurgă la acestea mult timp după perioada de recuperare considerată normală în cazul unei intervenții chirurgicale” a precizat autorul studiului, dr. Chad Brummett. Acesta este directorul departamentului de cercetare în materie de dureri la Școală de Medicină a Universității Michigan. „În plus, ratele privind utilizarea în caz de dureri cronice au fost aceleași atât pentru pacienții cu operații majore, cât și pentru cei cu operații minore, ceea ce sugerează că pacienții continuă să folosească aceste analgezice și pentru altceva decât durerea apărută după o intervenție chirurgicală” a mai adăugat acesta, scrie doc.ro.

Studiul a arătat că riscul cel mai mare a fost în rândul fumătorilor, al pacienților care au avut probleme cu alcoolul și/sau medicamentele în trecut, în rândul celor diagnosticați anterior cu depresie și anxietate și în cazul celor cu istoric de dureri cronice.

Riscul a fost cu 30% mai mare pentru pacienții fumători și cei cu istoric de abuz de alcool și/sau medicamente. Iar riscul crescut s-a ridicat la aproape 50% în cazul pacienților cu artrită, a declarat cercetătorul. Rezultatul este că „prescripțiile medicale de analgezice eliberate pentru intervențiile chirurgicale reprezintă o cauza majoră de noi utilizări de opioide pentru dureri cronice pentru milioane de americani în fiecare an” a spus Brummett.

Anual, peste 50 de milioane de intervenții chirurgicale au loc în Statele Unite, au subliniat autorii studiului. În majoritatea cazurilor, medicamentul pentru controlarea durerilor este un medicament opioid, precum Vicodin sau Oxycontin. Brummett susține că nu este neobișnuit că pacienților să li se prescrie timp de o săptămâna aceste medicamente pentru durerile post-operatorii.

Dar Statele Unite se confruntă cu o epidemie de analgezice opioide, peste 10 milioane de persoane folosind prescripții medicale pentru opioide din motive nemedicale în 2014, potrivit U.S Department of Health and Human Services (Departamentului de Sănătate și Servicii Umane din SUA). Între timp, din 1999, numărul prescripțiilor medicale pentru opioide este de patru ori mai mare, deși nu s-a înregistrat o creștere proporțională a nivelului de durere în rândul pacienților din Statele Unite, a mai adăugat agenția.

Media pacienților care au participat la studiu a fost de 45 de ani. Aproximativ două treimi au fost femei, trei sferturi au fost caucazieni, toți au suferit o intervenție chirurgicală între 2013 și 2014. Circa 80% au suferit intervenții chirurgicale minore, precum îndepărtarea venelor varicoase sau o gama de intervenții chirurgicale minim invazive. Restul de 20% au suferit intervenții chirurgicale majore, precum histerectomii sau colectomii. Chiar înainte de operații, pacienților li s-au prescris un număr de 30 până la 45 de tablete de medicamente opioide.

Dar după intervențiile chirurgicale, aproximativ 6% atât dintre pacienții care au suferit intervenții chirurgicale minore, cât și dintre cei care au suferit intervenții chirurgicale majore au obținut alte trei prescripții medicale, ajungând la o medie totală de aproximativ 125 de pastile pe parcursul unei perioade post-operatorii între 3 și 6 luni, potrivit raportului. În schimb, în rândul grupului de bărbați și femei care nu s-au operat și cărora nu li s-au prescris medicamente opioide în ultimul an, mai puțîn de 0,5% au urmat tendința similară de abuz de opioide pe termen lung.

Constatările au fost publicate online pe 12 aprilie în JAMA Surgery.

Brummett a admis că gestionarea durerilor este importantă. Iar „opioidele încă sunt niște medicamente foarte bune pentru tratarea durerilor acute după operații sau accidente”, a mai adăugat acesta. „Totuși, în zilele sau săptămânile după operație, pacienții ar trebui să reducă treptat doză de opioide, chiar dacă încă mai au să dureri” a precizat acesta. „Dacă durerile devin cronice, trebuie să recurgă la îngrijiri medicale suplimentare și să ia în considerare alte medicamente și alternative la opioide”.

Un studiu recent a arătat că dependență de opioide poate apărea doar după cinci zile. „Medicii trebuie să fie precauți în ceea ce privește prescrierea de opioide și să aibă în vedere riscurile potențiale ale acestora după intervențiile chirurgicale” a mai declarat Brummett. O sugestie: testarea pacienților cu ajutorul unor chestionare, pentru stabilirea istoricului de „durere, dispoziție și funcționare”.

Anita Gupta, membru în departamentul de relații internaționale al Școlii Woodrow Wilson din cadrul Universității Princeton, a precizat că pacienții și medicii ar trebui să petreacă mai mult timp discutând față în față. „Ar fi trebuit să facem teste de mult timp. Nu toți pacienții sunt la fel.” a spus Gupta. „Fiecare pacient are nevoie de tratamente diferite” a explicat această. „Algoritmi care recomandă reducerea consumului de biscuiți și bifarea casetelor nu reprezintă un mod adecvat de tratare a tuturor pacienților care suferă o gama largă de intervenții chirurgicale”.

Gupta este de acord că „în lipsa altor alternative, opioidele rămân principalele medicamente pentru tratarea durerilor. Dar pacienții operați sunt foarte complecși. Iar gestionarea eficientă și sigură a durerilor necesită îngrijiri centrate mai mult pe pacient, prin urmare, atunci când prescriem opioide o facem în mod responsabil”.

luni, 28 septembrie 2020511
Comentarii
mai mult...Sănătate
23 oct 00:00SănătateTătaru: Susţinem ca personalul din spitale să fie remunerat după aceeaşi grilă de salarizare şi anul viitor

Ministrul Sănătăţii, Nelu Tătaru, a afirmat joi că susţine ca anul viitor întregul personal din spitalele...255

23 oct 00:00SănătateINSP: Creştere a numărului de cazuri de infecţii respiratorii acute săptămâna trecută246
23 oct 00:00SănătateGCS: Români din străinătate confirmaţi cu noul coronavirus - 6.829249
23 oct 00:00SănătateNu bei suficientă apă? Ce se întâmplă în organism din această cauză

Organismul conține 60-70% apă, așa că acest element este esențial pentru funcționarea lui corectă și pentru...307

23 oct 00:00SănătateVitamine și minerale care cresc atenția și puterea de concentrare279
23 oct 00:00SănătateTusea seacă: ce afecțiuni indică și cum o poți trata311
23 oct 00:00SănătateStomatita: cauze, simptome și tratament

Stomatita este o inflamație la nivelul cavității bucale. Zona inflamată poate fi atât pe interiorul obrajilor sau...259

23 oct 00:00SănătateCât de des ai nevoie de multivitamine266
23 oct 00:00SănătateFactori care afectează imunitatea296
23 oct 00:00SănătateTurmericul poate fi eficient în tratamentul gonartrozei

Turmericul s-a dovedit a fi mai eficient decât placebo în reducerea durerilor de genunchi la pacienții cu...284

23 oct 00:00SănătateRăceala și gripa cauze, diferente, simptome, diagnostic si tratament269
23 oct 19:18Sănătate7 motive pentru care sforăi. Ce poți să faci322
Vremea
9.8°9.8° - 13.2° marţi, 20 octombrie 2020
ConstanțaUmiditate: 63%
Vânt: 2.43 m/s
Presiune: 1027 milibari

Loto
6/494925283848
5/405613153827
joker122227424313
Horoscop
mai mult...SPSportRT
23 oct 00:00SportCFR Cluj a învins-o, la Sofia, pe ȚSKA, cu 2-0, într-un meci cu spectatori, în cadrul grupelor Europa League

CFR Cluj a învins, joi seară, în deplasare, cu scorul de 2-0 (0-0), echipa ŢSKA Sofia, într-un meci din prima...411

23 oct 00:00SportAS Roma a câştigat la Berna, în Europa League; Leverkusen a reuşit scorul primei etape

AS Roma a învins-o pe Young Boys Berna cu scorul de 2-1, joi, în deplasare, într-un meci din prima etapă a Europa...299

23 oct 00:00SportKarolina Pliskova, învinsă de Veronika Kudermetova

Veronika Kudermetova a reușit surpriza zilei la turneul WTA de la Ostrava. Jucătoarea clasată pe locul 47 mondial a...342

23 oct 00:00SportDjokovic speră să joace la Australian Open şi vrea să fie ''cel mai bun din istorie''

Sârbul Novak Djokovic, liderul mondial al tenisului masculin, învingător în 17 turnee de Mare Şlem, a afirmat joi...365

Local
23 oct 23:54LocalBEŢI şi FĂRĂ PERMIS, pe drumurile din Constanţa

Polițiști din cadrul Secției 2 Rurală Mihail Kogălniceanu au identificat un bărbat, la data de 21 octombrie, de 43...550

23 oct 23:54LocalCOVID-19: 4902 de noi cazuri la nivelul ţării, 102 la Constanţa

Până astăzi, 22 octombrie, pe teritoriul României, au fost confirmate 196.004 cazuri de persoane infectate cu noul...1173

23 oct 23:58LocalINCENDIU de PROPORȚII în CONSTANȚA: o CASĂ a ARS. VIDEO

2234

23 oct 23:56LocalCoronavirus la Constanţa: 4.610 persoane infectate cu SARS-CoV-2

De la debutul pandemiei cu noul coronavirus, la nivelul județului Constanța au fost confirmate 4.610 persoane...585

23 oct 00:02LocalCORONAVIRUS: 3 NOI DECESE, la Constanța

Până joi, 22 octombrie a.c., 6.163 persoane diagnosticate cu infecție cu COVID-19 au decedat. În Constanța au fost...1108

23 oct 23:59LocalActivitatea Microrezervației a fost oprită temporar

Activitatea Microrezervației din cadrul Complexului Muzeal de Științe ale Naturii Constanța de la Delfinariu a fost...779

23 oct 00:00LocalAlianța USR Plus a depus LISTELE cu candidaţii la PARLAMENTARE. VIDEO!

Reprezentanţii Alianţei USR Plus, filiala Constanţa, au depus joi, 22 octombrie, la Biroul Electoral Judeţean,...992

23 oct 00:17LocalComuna Fântânele a intrat OFICIAL în CARANTINĂ pentru 14 zile!

Localitatea Fântânele urmează să intre în carantină din cauza COVID-19, după ce rata de incidenţă a depăşit...5539

23 oct 23:52LocalAccident pe bulevardul I.C. Brătianu: a căzut din spatele maşinii de gunoi

1317

Politică
23 oct 00:00PoliticăBarna: USR a atacat la CCR numirile făcute la Consiliul Legislativ, separat de PNL

Preşedintele Uniunii Salvaţi România, Dan Barna, a anunţat joi, că Grupul parlamentar USR a sesizat separat de PNL...289

23 oct 00:00PoliticăIohannis - mesaj către militarii răniţi în Afganistan: Le urez însănătoşire grabnică

Preşedintele Klaus Iohannis le transmite însănătoşire grabnică militarilor români răniţi într-o misiune în...271

23 oct 00:00PoliticăDiaconescu propune efectuarea în această perioadă a 'vacanţei mari' şi recuperarea educaţională la vară

327

Interviuri
6 oct 00:11InterviuriIon Adrian ROŞU, primarul din Fântânele: Vreau să văd locuitori zâmbitori, comunicativi și sinceri! VIDEO

Ion Adrian Roșu, primarul din Fântânele, care a câștigat alegerile locale din 27 septembrie, din partea PNL, a...2382

3 oct 00:13InterviuriHoria Constantinescu: M-am simțit un NENOROCIT că l-am AJUTAT să plece pe FĂGĂDĂU

HoriaConstantinescu a candidat din partea PPU-SL la Primăria Constanța, însă nu a reușit să obțină decât 4 800...6802

2 oct 00:14InterviuriFlorin Chelaru, primarul din Năvodari: Nu spun că PSD este pe VAL, dar NU este nici sub VAL, cum își doresc unii

2799

2 oct 00:14InterviuriLa Kogălniceanu, Ancuţa Belu are MAJORITATE în Consiliul LOCAL! Video

Ancuța Belu,primarul din Mihail Kogălniceanu, câștigătoarea unui nou mandat la alegerile din 27 septembrie, a...2618

2 oct 00:14InterviuriDeşi NEGOCIAZĂ o COLABORARE, PNL și USR-PLUS NU se vor avea ca fraţii! Video

Constanța a votat pentru schimbare și a optat pentru Vergil Chițac și Stelian Ion, care au obținut 28,48%,...2323

1 oct 00:07InterviuriVasile Delicoti vrea să facă din POARTA ALBĂ o comună MODEL

2830

Monden
23 oct 00:00MondenBiserica celebrităţilor. Scientologia, religia care şantajează, cenzurează şi brutalizează

Despre religia scientologică s-a vorbit mult, mai ales prin prisma celebrităţilor care au devenit adepţi ai acestui...397

23 oct 00:00MondenBritney Spears, dans în ținută sumară

Britney Spears s-a filmat în timpul unui dans în ținută sumară și a pus înregistrarea video pe o rețea socială....359

23 oct 00:00MondenDwayne Johnson se luptă cu depresia de la 15 ani. Suferinţa care i-a marcat existenţa faimosului actor

323

23 oct 00:00MondenJared Leto revine în rolul criminalului psihopat Joker, în miniseria "Justice League"

Jared Leto, care a interpretat rolul Joker în filmul de acţiune din 2016 "Suicide Squad", va reveni în rolul acestui...267

23 oct 00:00MondenDaddy Yankee şi Bad Bunny, marii triumfători ai galei Billboard Latin Music Awards 2020

Artiştii portoricani Daddy Yankee şi Bad Bunny au fost miercuri seară marii triumfători ai ediţiei din 2020 a...316

23 oct 00:00MondenTrupa punk The Damned se reuneşte şi va susţine un turneu în 2021

256

Mapamond
23 oct 00:00MapamondFranţa: Şapte britanici arestaţi pentru că au lovit intenţionat cu maşina un jandarm la Paris

Şapte cetăţeni britanici au fost arestaţi miercuri pentru că au lovit intenţionat cu maşina un jandarm aflat în...281

23 oct 00:00MapamondCoronavirus: Germania depăşeşte pentru prima dată 10.000 de cazuri de infectare într-o zi

Germania a înregistrat un nou record de infectări cu coronavirus pentru 24 de ore, Institutul Robert Koch pentru...259

23 oct 00:00MapamondReporteri fără Frontiere: 300 de angajaţi media au fost arestaţi în Belarus

250

Sănătate
23 oct 00:00SănătateStomatita: cauze, simptome și tratament

Stomatita este o inflamație la nivelul cavității bucale. Zona inflamată poate fi atât pe interiorul obrajilor sau...259

23 oct 00:00SănătateCât de des ai nevoie de multivitamine

Multivitaminele sunt printre cele mai folosite suplimente din lume. În ce situații îți sunt de ajutor și cât de...266

23 oct 00:00SănătateFactori care afectează imunitatea

296

23 oct 00:00SănătateTurmericul poate fi eficient în tratamentul gonartrozei

Turmericul s-a dovedit a fi mai eficient decât placebo în reducerea durerilor de genunchi la pacienții cu...284

23 oct 00:00SănătateRăceala și gripa cauze, diferente, simptome, diagnostic si tratament

Gripa și răceala sunt ambele boli respiratorii, dar cauzate de virusuri diferite. Deoarece aceste două tipuri de boli...269

23 oct 19:18Sănătate7 motive pentru care sforăi. Ce poți să faci

322

Prin accesarea replicaonline.ro, sunteți de acord cu termenii de utilizare și politica de confidențialitate.
ACCEPT