Două spitale din Constanța, pe lista Ministerului Sănătății pentru reducerea numărului de paturi

În vederea eficientizării și reducerii cheltuielilor în sistemul de sănătate din România, a fost realizat un studiu de către Academia de Studii Economice din București, o analiză efectuată pe un eșantion de 709 spitale publice și private, care au contractat în anul 2024 serviciile de spitalizare continuă și/ sau de zi cu casele de asigurări de sănătate. Potrivit acestei analize două dintre spitalele din județul Constanța au un grad de ocupare în secțiile pentru pacienți acuți de sub 40%. Este vorba despre Spitalul CF Constanța cu un grad de ocupare de 28,13% și Spitalul Municipal Mangalia cu un grad de ocupare de 38,58%. În același timp, trebuie menționat faptul că județul Constanța se află pe un loc fruntaș la nivel de țară în ceea ce privește gradul de ocupare în secțiile pentru pacienți acuți cu 62,71%. Tot în județul Constanța, potrivit aceluiași studiu, sistemul de stat și sistemul privat de sănătate se completează reciproc, fiind unul dintre puținele județe din țară unde se întâmplă acest lucru. Recomandarea făcută de autorii studiului pentru spitalele cu grad de ocupare foarte scăzut (între 0% și 30%) este reducerea numărului de paturi cu 50%, iar pentru spitalele cu un grad de ocupare între 30% și 50%, o reducere moderată, de 20% a numărului de paturi.

Spitalul CF Constanța, Spitalul Municipal Mangalia

Sistemul de sănătate de stat din România a fost de foarte multe ori subiect de discuții și dezbateri din cauza cheltuielilor foarte mari. În nenumărate rânduri s-a vorbit despre o reformă reală a sistemului sanitar fără ca nimeni totuși să își asume acest lucru. Și uite așa sistemul sanitar a reprezentat o gaură neagră din cauza faptului că investițiile în infrastructură s-au făcut cu mare dificultate. Totuși, în ultimii 15-20 ani aceste investiții au fost realizate, calitatea serviciilor și infrastructurii fiind în continuă creștere. Dar asta nu a însemnat o reformă reală, pentru că niciun ministru sau Guvern nu a avut curajul să ia taurul de coarne și să taie acolo unde chiar era nevoie.

Alexandru Rogobete

La începutul acestui an, Academia de Studii Economice București a început realizarea unui studiu de analiză a mecanismelor de finanțare din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) a serviciilor spitalicești contractate de casele de asigurări de sănătate cu unități sanitare publice și private. Obiectivul studiului a fost de a identifica deficiențele actualului cadru de finanțare și a oferi recomandări concrete pentru remedierea lor, inclusiv impactul bugetar al acestora.

Harta cu gradul de ocupare al numărului de paturi, Constanța ocupă locul 2 la nivel național cu un grad de ocupare de 62,71%  

Analiza a fost efectuată pe un eșantion de 709 spitale publice și private, care au contractat în anul 2024 serviciile de spitalizare continuă și/ sau de zi cu casele de asigurări de sănătate. „Având în vedere că  acestea reprezintă 96% din numărul furnizorilor contractați și 95% din plățile efectuate din FNUASS cu aceeași destinație, considerăm eșantionul relevant pentru politicile de finanțare a serviciilor spitalicești”, se arată în studiul celor de ASE.

„În anul 2024, Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) a înregistrat cheltuieli cu servicii de sănătate, medicamente, dispozitive medicale și de administrare în valoare de 69 de miliarde lei. Valoarea a fost dublă față de cea înregistrată în anul 2018, cel mai mare avans având loc chiar în anul 2024, 24% în plus față de anul 2023”, se mai precizează în studiu.

Raportul de analiză ne arată că 48 din cele 353 de spitale publice care lucrează in contract cu Casa Națională de Sănătate au goale aproape jumătate din paturi, iar „fenomenul nu este limitat doar la județele mai mici, ci și la cele cu infrastructură medicală avansată”.

Clădirea Spitalului CF Constanța

Potrivit acestui raport două din spitalele din județul Constanța se află pe o lista unităților sanitare cu un grad de ocupare al paturilor de sub 40%. Este vorba despre Spitalul CF Constanța cu un grad de ocupare de 28,13% și Spitalul Municipal Mangalia cu un grad de ocupare de 38,58%.

Spitalul Municipal Mangalia

Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rogobete, declara la începutul săptămânii trecute, când a prezentat propunerile de reformă pentru sistemul de sănătate, că în România există unităţi sanitare în care gradul de ocupare nu depăşeşte 20-30% şi sunt spitale în ţară unde „sunt mai mulţi şefi de secţie decât pacienţi”.

Revenind la Constanța trebuie precizat faptul că județul nostru se află printre primele din țară în ceea ce privește gradul de ocupare al paturilor din spitale cu 62.71%. De asemenea, mai trebuie menționat faptul că, potrivit raportului de analiză, la nivelul sistemului sanitar din Constanța sistemul medical de stat și cel privat se completează perfect, în timp ce în foarte multe județe sunt într-o concurență continuă.  

În ceea ce privește măsurile ce trebuie luate pentru eficientizarea sistemului sanitar de stat, autorii raportului de analiză spun că se pot face fie conversie a numărului de paturi, fie o reducere de 50 sau 20%.

„O soluție viabilă ar fi conversia paturilor de acuți subutilizate în paturi pentru cronici și îngrijiri paliative, având în vedere că cererea pentru aceste servicii depășește cu mult oferta existentă. Ar fi necesară crearea unei infrastructuri noi, modernizate, care să asigure condiții adecvate pentru îngrijirea acestor pacienți. Recomandarea făcută pentru spitalele cu grad de ocupare foarte scăzut (între 0% și 30%) este reducerea numărului de paturi cu 50%, deoarece chiar și în cazul unei fluctuații a numărului de pacienți, capacitatea existentă va fi în continuare suficientă pentru a evita orice risc în privința accesului pacienților la servicii medicale. Pentru secțiile cu un grad modest de ocupare, situat între 30% și 50%, o reducere moderată, de 20% a numărului de paturi, este justificată și poate fi implementată fără a genera riscuri semnificative asupra accesibilității serviciilor, ținând cont de marja suficientă pentru absorbția eventualelor creșteri de cerere”, spun autorii studiului.

Potrivit autorilor studiului, în spitalele publice din România s-ar putea reduce fără riscuri aproximativ 10.058 paturi din totalul paturilor de spitalizare continuă pentru pacienți acuți.