Poluarea aerului poate agrava artrita reumatoidă. Studiul care trage un semnal de alarmă

Expunerea la poluarea aerului, în special la particulele fine de praf, fum și funingine (PM2.5), este asociată cu o intensificare a activității bolii și cu un risc mai mare de apariție a puseelor de artrită reumatoidă, potrivit unui nou studiu publicat în revista de specialitate Annals of the Rheumatic Diseases (ARD), jurnal al EULAR.

Autorii cercetării spun că rezultatele evidențiază importanța luării în considerare a calității aerului atât în managementul pacienților cu artrită reumatoidă, cât și în elaborarea politicilor de sănătate publică, potrivit news-medical.

Artrita reumatoidă este o boală autoimună cronică, caracterizată prin inflamația articulațiilor și deteriorarea acestora. Afecțiunea poate provoca și simptome sistemice, afectând organe și țesuturi din afara articulațiilor. La nivel mondial, boala afectează între 0,5% și 1% din populația adultă.

Specialiștii explică faptul că dezvoltarea artritei reumatoide este influențată de mai mulți factori, inclusiv predispoziția genetică, modificările sistemului imunitar și expunerea la factori de mediu. Dintre aceștia, unii pot fi controlați, precum fumatul sau expunerea la poluanți atmosferici.

Studiile anterioare au arătat deja că poluarea aerului poate crește riscul apariției artritei reumatoide. De această dată, o echipă de cercetători din Coreea de Sud a analizat dacă poluarea influențează evoluția bolii la pacienții deja diagnosticați și care sunt mecanismele implicate.

Într-un editorial care însoțește studiul, profesorul Jeffrey A. Sparks, reumatolog la Mass General Brigham, Brigham and Women's Hospital și Harvard Medical School, afirmă că aceasta este una dintre cele mai ample cercetări realizate până în prezent pe această temă.

„Având în vedere creșterea nivelului de poluare a aerului, rezultatele au implicații importante atât din punct de vedere clinic, cât și pentru sănătatea publică. Evitarea expunerii la un aer de slabă calitate ar putea contribui la reducerea riscului de apariție a puseelor de artrită reumatoidă”, a explicat specialistul.

Cercetarea a urmărit timp de patru ani, între 2021 și 2024, evoluția a 1.070 de pacienți cu artrită reumatoidă, în cadrul a peste 12.500 de consultații efectuate la un important centru medical din Coreea de Sud.

Cercetătorii au analizat expunerea participanților la șase poluanți atmosferici majori: dioxid de sulf (SO₂), dioxid de azot (NO₂), ozon (O₃), monoxid de carbon (CO), particule PM10 și particule fine PM2.5. Nivelurile acestor poluanți au fost comparate cu activitatea bolii și cu apariția puseelor inflamatorii.

Analiza statistică a ținut cont de numeroși factori care pot influența evoluția bolii, precum vârsta, sexul, tratamentul urmat, statutul imunologic, factorii socioeconomici și condițiile meteorologice.

Potrivit coordonatorului studiului, profesorul Eun Bong Lee, de la Universitatea Națională din Seul, concentrațiile crescute de PM2.5 au fost asociate cu o activitate mai intensă a bolii și cu un risc crescut de pusee, în special atunci când expunerea la aceste particule a durat mai mult de două săptămâni.

Cercetătorii explică faptul că particulele PM2.5 sunt extrem de mici, având dimensiuni mai reduse decât globulele roșii. Din acest motiv, ele pot pătrunde cu ușurință din plămâni în sânge și pot ajunge în diferite organe ale corpului.

Odată ajunse în organism, acestea favorizează producerea unor molecule nocive numite specii reactive de oxigen, care provoacă stres celular, afectează ADN-ul și stimulează procesele inflamatorii.

Editorul-șef al revistei Annals of the Rheumatic Diseases, profesorul Josef Smolen, de la Universitatea de Medicină din Viena, atrage însă atenția că rezultatele trebuie interpretate în contextul populației studiate.

„Observațiile se referă la populația din Coreea de Sud, care are un fond genetic și condiții de mediu specifice. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma dacă aceleași rezultate se aplică și în alte regiuni ale lumii. Cu toate acestea, studiul reprezintă un punct de plecare important pentru înțelegerea factorilor care influențează activitatea bolii și răspunsul la tratament în artrita reumatoidă. Este, totodată, un semnal de alarmă că mediul înconjurător poate avea un rol esențial în apariția durerii și inflamației la acești pacienți”, a concluzionat specialistul, citează stiripesurse.ro.