Recomandări internaționale pentru tratarea durerii neuropate: Noi opțiuni terapeutice bazate pe dovezi

Un studiu internațional de amploare, realizat de cercetători de la Neuroscience Research Australia (NeuRA), oferă cele mai solide dovezi de până acum privind opțiunile terapeutice pentru durerea neuropată, o afecțiune cronică cauzată de disfuncții ale sistemului nervos.

Aproape 50.000 de adulți au fost implicați în cercetare, care a analizat peste 300 de studii clinice.

Durerea neuropată afectează aproximativ 10% din populația globală și este asociată cu afecțiuni grave, precum neuropatia periferică diabetică, nevralgia postherpetică sau durerea cauzată de chimioterapie. În Australia, se estimează că o persoană din zece trăiește cu această afecțiune, iar impactul asupra calității vieții este semnificativ.

Cercetătorii au evaluat tratamentele medicamentoase și terapiile prin stimulare nervoasă, oferind recomandări pentru gestionarea eficientă a durerii neuropate. Printre tratamentele recomandate se numără medicamentele de primă linie precum pregabalin și gabapentin, duloxetina (un inhibitor al recaptării serotoninei și noradrenalinei), și amitriptilina (antidepresiv triciclic). Aceste medicamente, deși eficace în anumite cazuri, necesită o selecție riguroasă a pacienților și supraveghere medicală constantă.

De asemenea, plasturii cu capsaicină și lidocaină, dar și cremele cu capsaicină sunt recomandate pentru linia a doua de tratament. Aceste terapii sunt sigure, bine tolerate și utile în special pentru pacienții vârstnici sau pentru cei care urmează tratamente multiple.

În premieră, ghidul actualizat include și stimularea magnetică transcraniană repetitivă (rTMS), o metodă neinvazivă de stimulare cerebrală, ca opțiune pentru anumite categorii de pacienți.

Totodată, cercetătorii au subliniat că pentru unele tratamente nu există suficiente dovezi pentru a le recomanda, iar în cazul altora, precum produsele pe bază de canabis, s-au făcut recomandări negative, întrucât acestea s-au dovedit ineficiente în gestionarea durerii neuropate.

„Durerea neuropată este o afecțiune complexă, care afectează diferit fiecare pacient. Este esențial ca tratamentele să fie adaptate nevoilor individuale ale fiecărei persoane, ținând cont de eficiența și siguranța acestora”, a explicat Michael Ferraro, cercetător la NeuRA.

Studiul subliniază necesitatea cercetărilor viitoare pentru a evalua eficiența tratamentelor nefarmacologice, cum ar fi exercițiile fizice, care ar putea reprezenta o direcție importantă în managementul durerii neuropate.

Recomandările complete ale studiului vor fi publicate în numărul din luna mai al revistei The Lancet Neurology și sunt adresate profesioniștilor din domeniul sănătății, inclusiv medicilor de familie și specialiștilor, citează stiripesurse.ro.